منیزیم سولفات

نام فارسی: منیزیم سولفات

نام انگلیسی: Magnesium Sulfate

نام تجاری: Epsom salt, Bitter salts

گروه دارویی: الکترولیت‎ها‎

مکانیزم اثر:

این دارو از طریق مهار آزادسازی استیل‎کولین در محل اتصال عصب-عضله، انقباضات عضلات مخطط را شل می‎کند.

میزان مصرف:

در درمان کمبود منیزیم حداکثر ۱۶۰ میلی‏‎مول ‌یون منیزیم که تا ۵ روز ممکن است تجویز شود. منیزیم سولفات در آغاز یا به صورت تزریق عضلانی و یا انفوزیون وریدی تجویز می‌گردد. مقدار مصرف نگهدارنده ۲۰-۱۰ میلی‌ مول یون منیزیم در روز است. در آریتمی‌ها همراه با کاهش پتاسیم و یا آریتمی از نوع torsades de points مقدار ۸ میلی‌مول یون منیزیم طی ۱۵-۱۰ دقیقه تزریق وریدی می‌شود که در صورت لزوم می توان این مقدار مصرف را یکبار دیگر تکرار کرد. بعد از سکته قلبی، ابتدا ۸ میلی‌مول یون منیزیم طی ۲۰ دقیقه تزریق وریدی می‌شود و سپس ۷۲-۶۵ میلی‌مول یون منیزیم طی ۲۴ ساعت انفوزیون می‌شود. برای جلوگیری از تشنجات اکلامپسی در ابتدا چهار گرم سولفات منیزیم طی ۲۰ دقیقه تزریق وریدی می شود. سپس انفوزیون وریدی یک گرم در ساعت سولفات منیزیم ادامه می‌یابد.

توضیحات دارو:

منیزیم سولفات (Magnesium Sulfate) تزریقی در درمان کمی منیزیم خون، درمان اضطراری بعضی از انواع آریتمی‎ها و همچنین برای پیشگیری و کنترل تشنج ناشی از پره‎اکلامپسی و اکلامپسی در زنان باردار مصرف می‎شود. محلول خوراکی آن مسهل اسموتیک رایجی است.

هشدارها و عوارض جانبی:

موارد منع مصرف: این دارو در بیماران مبتلا به انسداد قلبی و نارسایی شدید کلیه نباید مصرف شود.

1. در طول درمان با این دارو، وضعیت بیمار از نظر بروز علایم بالینی زیادی منیزیم خون باید به دقت پیگیری شود.
2. این دارو در بیماران مبتلا میاستنی گراو و نارسایی کلیه باید با احتیاط مصرف شود.
3. مقدار مصرف دارو در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه باید کاهش یابد.
4. غلظت منیزیم و سایر الکترولیت‎های پلاسما باید دقیقا مصرف شود.

عوارض جانبی:

مصرف مقادیر بیش از حد املاح منیزیم سبب افزایش منیزیم خون می‎شود که علایم مهم آن سرکوب رفلکس‎های عصبی، ضعف تنفسی ناشی از انسداد عصبی- عضلانی است. تهوع، استفراغ، قرمزی پوست، تشنگی، کاهش فشار خون به علت گشاد شدن عروق محیطی، سرگیجه، اغتشاش فکر، اختلال در تکلم، دوبینی، ضعف عضلانی، برادی‎کاری، اغما و ایست قلبی از علایم زیادی منیزیم خون می‎باشد.

تداخل‎های دارویی:

منیزیم سولفات تزریقی، اثرات رقابتی و دپولاریزان داروهای مسدد عصبی-عضلانی را تشدید می‎کند. اثرات مسدودکنندگی عصبی-عضلانی منیزیم سولفات تزریقی و داروهای ضد باکتری آمینوگلوکوزید در صورت مصرف همزمان تشدید می‎شود.

مجله پزشکی دارومارو