فلوتامید|Flutamide
طبق قوانین سازمان غذا و دارو، فروش محصولات دارویی به صورت حضوری می باشد جهت دریافت اطلاعات بیشتر با شماره 09334445543تماس حاصل فرمایید.
توضیحات
فلوتامید معمولا همراه با آنالوگ های گونادرلین در درمان تسکینی سرطان پروستان مورد مصرف قرار می گیرد. این یک داروی ضد هورمون مردانه است، پس درمان با فلوتامید به نوعی هورمون درمانی می باشد. فلوتامید یک داروی خوراکی است و به سرعت و به طور کامل از مسیر گوارشی جذب شده و اوج غلظت پلاسمایی آن بعد از یک ساعت بعد از مصرف دوز تجویزی ایجاد می شود. این دارو به سرعت و به طور وسیع متابولیزه شده و دارای اثار ضد آندروژنی می باشد. نیمه عمر آن در حدود ۶ ساعت می باشد و بیش از ۹۰ درصد به پروتئین های پلاسما متصل می شوند. دفع آن عمدتا از طریق ادرار رخ می دهد و فقط مقادیر کمی از فلاتومید در مدفوع دیده می شود.
- آنتی آندروژن غیر استروئیدی
- مهار جذب آندروژن
- آنتاگونیست رقابتی آندروژن در بافت های هدف
- مهار تحریک رشد سلولی توسط تستوسترون در سرطان پروستات
موارد مصرف
فلوتامید یک ترکیب غیر استروئیدی است با خواص ضد آندروژنی است که از طریق مهار برداشت و یا اتصال آندروژن ها در بافت های هدف عمل می کند. معمولاً همراه با آنالوگ های گونادرلین در درمان تسکینی سرطان پروستات کاربرد دارد. دوز معمول خوراکی آن mg 250 و 3 بار در روز است. در درمان ترکیبی، تولیدکنندگان انگلیسی توصیه می کنند که درمان با فلوتامید باید حداقل 3 روز قبل از تجویز آنالوگ گونادرلین آغاز می شود اگرچه در ایالات متحده آمریکا تولیدکنندگان مصرف همزمان را توصیه می کنند تا بیشترین اثر اعمال شود.
موارد احتیاط
- CBC و آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) پیش از شروع درمان و سپس به صورت دوره ای پایش گردد.
- سطح ترانس آمیناز های سرم (ALT و AST) در ابتدای درمان، سپس به صورت ماهانه (به مدت 4 ماه) و سپس به صورت دوره ای پایش گردد.
- در صورت ظهور اولین علایم اختلالات کبدی (مانند تهوع، استفراغ، درد شکمی، خستگی، بی اشتهایی، علائم شبه آنفولانزا، افزایش بیلی روبین خون، یرقان یا حساسیت به لمس در یک چهارم فوقانی سمت راست شکم) عملکرد کبدی ارزیابی شود.
- سطح مت هموگلوبین در صورت وجود خطر سمیت آنیلین (بیماران مبتلا به هموگلوبین M، فاویسم و افراد سیگاری) ارزیابی شود.
- بیمار از لحاظ بروز نارسایی کبدی (یرقان، تیرگی ادرار، درد شدید شکمی و کاهش اشتها) پایش شود و به بیمار گوشزد شود که این علائم را به سرعت گزارش کند.
- لازم است که دیگر داروهای مصرفی بیمار بررسی شود تا در صورت نیاز، تنظیم دوز صورت گیرد یا از درمان جایگزین استفاده شود.
- ضرورت مصرف منظم دارو و تکمیل دوره درمان به بیمار گوشزد شود.
عوارض جانبی
- عوارض شایع (%10
- غدد درون ریز و متابولیسم: گرگرفتگی، گالاکتوره، کاهش میل جنسی، افزایش لاکتات دهیدروژناز
- گوارشی: اسهال، استفراغ
- ادراری تناسلی: ضعف جنسی، التهاب مثانه، حساسیت به لمس در پستان
- هماتولوژی و انکولوژی: خونریزی مقعدی، عود تومور
- کبدی: افزایش سطح سرمی آسپارتات آمینوترانسفراز (خفیف، گذرا)
- عوارض نسبتا شایع (%10-1):
- قلبی عروقی: ادم، افزایش فشار خون
- سیستم اعصاب مرکزی: اضطراب، گیجی، افسردگی، سرگیجه، خواب آلودگی، سردرد، بی خوابی، عصبانیت
- پوستی: راش پوستی، کبودی، خارش
- غدد درون ریز و متابولیسم: ژنیکوماستی
- گوارشی: تهوع، پروکتیت (التهاب رکتوم)، ناراحتی معده، بی اشتهایی، یبوست، سوء هاضمه، افزایش اشتها
- ادراری تناسلی: خون در ادرار
- هماتولوژی و انکولوژی: آنمی، لکوپنی، ترومبوسیتوپنی
- عفونی: زونا
- عصبی، عضلانی و اسکلتی: ضعف
تداخل دارویی
- مشخصات کلی تداخلات:
- ذکر نشده است.تداخلات رده X (پرهیز):
- ایندیوم 111 کاپرومب پندتیدکاهش اثرات داروها توسط فلوتامید:
- کولین کربن 11، ایندیوم 111 کاپرومب پندتیدکاهش اثرات فلوتامید توسط داروها:
ذکر نشده است. - افزایش اثرات داروها توسط فلوتامید:
بیحسکننده های موضعی، پریلوکائین، سدیم نیتریت - افزایش اثرات فلوتامید توسط داروها:
داپسون (موضعی)، نیتریک اکسید - تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
منع مصرف
- یماران مبتلا به عیب کار کبد با احتیاط فراوان این دارو را مصرف نمایند.
- در صورت بارداری و دوران شیردهی قبل از مصرف آن حتما با پزشک مشورت نمایید.
- در طول مدت درمان با این دارو رنگ ادرار ممکن است کهربایی و یا زرد مایل به سبز باشد.
کشورتولید کننده
ایران ، آلمان، کانادا،قبرس
شکل فرآورده
- قرص فلوتامید مهردارو 250 میلی گرم داروسازی مهر دارو [ایران ]
- قرص فلوتاناکس 250 میلی گرم داروسازی ایران هورمون [ایران ]
- قرص فلومید 250 میلی گرم HEXAL [آلمان ]
- قرص آپو فلوتامید 250میلی گرم APOTEX [کانادا ]
- قرص فلوتامید-بایوسین 250میلی گرم BIOSYN [آلمان ]
- قرص سوتامید 250 میلی گرم داروسازی سبحان انکولوژی [ایران ]
- قرص فلوتان 250 میلی گرم MEDOCHEMIE [قبرس ]