اطلاعات تخصصی
موارد مصرف داپسون
این دارو در درمان جذام و درماتیت تبخالی مصرف می شود.
مکانیسم اثر داپسون
داپسون یک داروی باکتریواستاتیک است و احتمالاً در ساخت فولات تداخل می کند.
فارماکوکینتیک داپسون
جذب این دارو از راه خوراکی آهسته است و به محیط اسیدی نیاز دارد . پس از جذب در تمام بافت ها و به ویژه کبد ، عضلات، کلیه ها و پوست یافت می شود . غلظت سرمی دارو 8-2 ساعت بعد از مصرف به اوج خود می رسد. متابولیسم دارو کبدی است. نیمه عمر داپسون 50- 10 ساعت می باشد . دفع این دارو عمدتاً کلیوی است . بخشی از طریق صفرا دفع و وارد چرخ روده ای- کبدی می شود .
منع مصرف داپسون
در صورت ابتلای بیمار به پورفیری این دارو نباید مصرف شود.
عوارض جانبی داپسون
عوارض جانبی این دارو وابسته به مقدار مصرف می باشند و با مقادیری که برای درمان جذام مصرف می شود، به ندرت بروز می نمایند. این عوارض عبارتند از همولیز، متهموگلوبینمی، نوروپاتی، درماتیت الرژیک، بی اشتهایی، تهوع، استفراغ، سردرد، بی خوابی، کم خونی، هپاتیت، آگرانولوسیتوز، سندرم داپسون ( بثورات جلدی همراه با تب و ائوزینوفیلی ) که در صورت بروز آن باید بلافاصله مصرف دارو را قطع کرد.
تداخلات دارویی داپسون
*
سیستمیک:
مشخصات کلی تداخلات:
– سوبسترای CYP2C8
– سوبسترای CYP2C9
– سوبسترای CYP3A4
– تحت تاثیر تاخیر در تخلیه ی معده
– اختلال در پاسخ ایمنی در برابر عوامل باکتریایی
– مت هموگلوبینمی
– تشدید حساسیت به نور
تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن وبا
کاهش اثرات داروها توسط داپسون (سیستمیک):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن ب.ث.ژ (ایمنی‌زا)، واکسن وبا، لاکتوباسیلوس و استریول، سدیم پیکوسولفات، واکسن حصبه
کاهش اثرات داپسون (سیستمیک) توسط داروها:
القاکننده‌های متوسط و قوی CYP3A4، دابرافنیب، دفراسیروکس، انزالوتامید، اردافیتینیب، ایووسیدنیب، میتوتان، ساریلومب، سیلتوکسیمب، توسیلیزومب
افزایش اثرات داروها توسط داپسون (سیستمیک):
داروهای ضد مالاریا، آتازاناویر، بی‌حس کنده‌های موضعی، پریلوکائین، سدیم نیتریت، تری‌متوپریم
افزایش اثرات داپسون (سیستمیک) توسط داروها:
داروهای ضد مالاریا، داپسون (موضعی)، نیتریک اکسید، پروبنسید، تری‌متوپریم
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها داپسون
در موارد وجود بیماری قلبی یا ریوی، کمبود G6PD یا کم خونی با احتیاط فراوان مصرف شود.
توصیه های دارویی داپسون
1- از آنجا که احتمل بروز مقاومت میکروبی به داپسون وجود دارد، مصرف همزمان این دارو با ریفامپین توصیه می شود .
2- در صورت بروز واکنش های درماتیت مصرف دارو را باید قطع کرد .
3- دوره درمان که ممکن است 6 ماه تا 3 سال یا بیشتر طول بکشد، باید کامل شود.
