سرترالین برای درمان افسردگی، اختلال وسواس (OCD)، اختلال هراس، ملال پیش از قاعدگی (PMDD)، اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و اختلال اضطراب اجتماعی (SAD) استفاده می شود.

چگونگی عملکرد سرترالین کاملا مشخص نشده است. این دارو بر روی ارتباط بین سلول های عصبی در سیستم عصبی مرکزی تاثیر می گذارد و یا تعادل مواد شیمیایی مغز را تنظیم می کند.

سرترالین متعلق به گروهی از داروها به نام مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد. این دارو با افزایش فعالیت یک ماده شیمیایی به نام سروتونین در مغز کار می کند. داروی سرترالین فقط با نسخه پزشک در اختیار بیمار قرار می گیرد و به شکل های زیر در بازار موجود است:

• قرص
• محلول
• کپسول

[/toggle]

[toggle title=”سرترالین برای گروه های مختلف” state=”close” ]

سرترالین و کودکان

در مورد سن مصرف کننده ها و اثرات دارو بر روی کودکان تحقیقی انجام نشده است. بنابراین ایمنی و اثربخشی دارو تایید نشده است.

به هرحال بررسی هایی که تاکنون انجام شده اند، محدودیتی در مورد اثر بخشی و مصرف این دارو برای کودکان نشان نداده است. داروی سرترالین برای درمان اختلال وسواس اجباری در کودکان مصرف می شود. ایمنی و اثربخشی این دارو در کودکان کمتر از 6 سال تایید نشده است.

سرترالین و سالمندان

بررسی هایی که تاکنون انجام شده مشکلی در مورد مصرف داروی سرترالین در سالمندان نشان نداده است. به هرحال سالمندان نسبت به اثرات این دارو و عوارض آن حساس ترند و بیشتر در معرض خطر کاهش سدیم در خون خود هستند. در صورت بروز این مشکل لازم است میزان مصرف دارو مجددا تنظیم شود.

سرترالین در بارداری

در مورد مصرف داروی سرترالین در دوران بارداری بررسی های کافی انجام نشده است. در مورد مصرف این دارو در دوران بارداری با پزشک خود مشورت کنید.

سرترالین در دوران شیردهی

مصرف داروی سرترالین در دوران شیردهی خطراتی برای نوزاد به همراه دارد.[/toggle]

[toggle title=”تداخلات دارویی با سرترالین” state=”close” ]

مصرف داروی سرترالین با برخی داروها تداخل پیدا کرده و توصیه نمی شود. گاهی نیز برای پیشگیری از این تداخل ها میزان مصرف و وعده های مصرف دارو تغییر خواهند کرد. برخی داروهایی که با این دارو تداخل پیدا می کنند، به شرح زیر هستند.

مصرف سرترالین با داروهای زیر توصیه نمی شود:

• Bromopride
• Clorgyline
• Furazolidone
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Methylene Blue
• Moclobemide
• Nialamide
• Pargyline
• Phenelzine
• Pimozide
• Procarbazine
• Rasagiline
• Safinamide
• Selegiline
• Toloxatone
• Tranylcypromine

مصرف سرترالین با هر یک از داروهای زیر معمولا توصیه نمی شود و ممکن است پزشک میزان مصرف دارو را تغییر دهید.

• Abciximab
• Aceclofenac
• Acemetacin
• Acenocoumarol
• Almotriptan
• Amitriptyline
• Amoxapine
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelide
• Ancrod
• Anisindione
• Antithrombin III Human
• Apixaban
• Ardeparin
• Aspirin
• Astemizole
• Bemiparin
• Bivalirudin
• Bromfenac
• Bufexamac
• Buprenorphine
• Bupropion
• Cangrelor
• Celecoxib
• Certoparin
• Choline Salicylate
• Cilostazol
• Citalopram
• Clomipramine
• Clonixin
• Clopidogrel
• Clozapine
• Cyclobenzaprine
• Dalteparin
• Danaparoid
• Defibrotide
• Dermatan Sulfate
• Desipramine
• Desirudin
• Desvenlafaxine
• Dexfenfluramine
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dextromethorphan
• Diclofenac
• Dicumarol
• Diflunisal
• Dipyridamole
• Dipyrone
• Dolasetron
• Donepezil
• Dothiepin
• Doxepin
• Droxicam
• Duloxetine
• Edoxaban
• Eletriptan
• Enoxaparin
• Epoprostenol
• Eptifibatide
• Escitalopram
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenfluramine
• Fenoprofen
• Fentanyl
• Fepradinol
• Feprazone
• Flecainide
• Floctafenine
• Flufenamic Acid
• Fluoxetine
• Flurbiprofen
• Fluvoxamine
• Fondaparinux
• Fosphenytoin
• Frovatriptan
• Granisetron
• Haloperidol
• Heparin
• Hydroxytryptophan
• Ibuprofen
• Ibuprofen Lysine
• Iloprost
• Imipramine
• Indomethacin
• Iobenguane I 123
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Levomilnacipran
• Lofepramine
• Lorcaserin
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic Acid
• Meloxicam
• Meperidine
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Morniflumate
• Nabumetone
• Nadroparin
• Naproxen
• Naratriptan
• Nebivolol
• Nepafenac
• Niflumic Acid
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Nortriptyline
• Oxaprozin
• Oxcarbazepine
• Oxycodone
• Oxyphenbutazone
• Palonosetron
• Parecoxib
• Parnaparin
• Paroxetine
• Pentosan Polysulfate Sodium
• Phenindione
• Phenprocoumon
• Phenylbutazone
• Phenytoin
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Pranoprofen
• Prasugrel
• Proglumetacin
• Propafenone
• Propionic Acid
• Propyphenazone
• Proquazone
• Protriptyline
• Reviparin
• Risperidone
• Ritonavir
• Rivaroxaban
• Rizatriptan
• Rofecoxib
• Salicylic Acid
• Salsalate
• Selexipag
• Sibutramine
• Sodium Salicylate
• St John’s Wort
• Sulfinpyrazone
• Sulindac
• Sumatriptan
• Tamoxifen
• Tapentadol
• Tenoxicam
• Tiaprofenic Acid
• Ticagrelor
• Ticlopidine
• Tinzaparin
• Tirofiban
• Tolfenamic Acid
• Tolmetin
• Tramadol
• Trazodone
• Treprostinil
• Trimipramine
• Tryptophan
• Valdecoxib
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vorapaxar
• Vortioxetine
• Warfarin
• Ziprasidone
• Zolmitriptan

مصرف سرترالین با هر یک از داروهای زیر خطر بروز برخی عوارض جانبی را تشدید می کند و در صورت نیاز میزان دارو تغییر خواهد کرد.

• Alprazolam
• Carbamazepine
• Cimetidine
• Efavirenz
• Fluphenazine
• Ginkgo
• Lamotrigine
• Lithium
• Metoclopramide
• Propranolol
• Rifampin
• Thiotepa
• Zolpidem

مصرف داروی سرترالین با آب گریپفروت توصیه نمی شود، زیرا عوارض دارو را تشدید می کند. [/toggle]

[toggle title=”اگر دچار هر یک از این بیماری ها هستید، سرترالین مصرف نکنید!” state=”close” ]

 

وجود دیگر مشکلات پزشکی بر روی مصرف این دارو نیز تاثیر می گذارد. اگر دچار بیماری های دیگری هستید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید، به ویژه اگر دچار بیماری های زیر هستید:

• اختلال دو قطبی (اختلال خلقی با جنون و افسردگی) یا خطر ابتلا به آن
• مشکلات خونریزی
• دیابت
• آب سیاه و زاویه بسته یا سابقه ابتلا به آن
• کم شدن سدیم در خون (هیپوناترمی)
• شیدایی یا جنون خفیف
• پورپورا (تغییر رنگ پوست؛ بنفش شدن یا قرمز مایل به قهوه ای) یا سابقه ابتلا به آن
• تشنج – اگر دچار تشنج هستید یا سابقه ابتلا به آن را دارید، با احتیاط از این دارو مصرف کنید، زیرا شرایط را بدتر خواهد کرد.
• بیماری کبد – با احتیاط مصرف کنید. به دلیل حذف آهسته دارو از بدن، اثرات دارو تشدید خواهند شد.[/toggle]

[toggle title=”مصرف داروی سرترالین” state=”close” ]این دارو را درست طبق دستورات پزشک مصرف کنید. بیشتر از میزان توصیه شده مصرف نکنید و یا مصرف دارو را به طور ناگهانی قطع نکنید. قرص سرترالین با غذا یا بدون غذا مصرف می شود.

اگر از مایع خوراکی دارو استفاده می کنید، از قطره چکان استفاده کنید تا به میزان مناسب از دارو استفاده کنید و آن را با نصف لیوان آب، لیمونا یا آب پرتقال ترکیب کنید. این دارو را با هر مایع دیگری نمی توان ترکیب کرد. به علاوه بلافاصله پس از حل کردن دارو آن را بنوشید. ممکن است مجبور شوید ماه ها قبل از اینکه حس بهتری پیدا کنید این مایع را بنوشید. [/toggle]

[toggle title=”احتیاط های لازم در زمان مصرف سرترالین” state=”close” ]

سرترالین ممکن است باعث بروز هیپوناترمیا یا کاهش سطح سدیم در خون شود. این مشکل در بین سالمندان بسیار رایج است، به ویژه کسانی که در حال مصرف داروهای دیورتیک یا ادرار آور برای فشار خون بالا هستند و یا کسانی که به دلیل اسهال و استفراغ دچار کاهش شدید مایعات بدن شده اند. اگر در زمان مصرف این دارو شما یا فرزندتان دچار سردرد، مشکل در تمرکز، مشکلات حافظه، گیجی، ضعف و یا عدم تعادل شده اید، بلافاصله به پزشک اطلاع دهید.

داروی سرترالین بر روی سطح قند خون تاثیر می گذارد. اگر مبتلا به دیابت هستید و متوجه تغییراتی در نتایج آزمایش قند خون و قند ادرار خود شده اید، با پزشک مشورت کنید.

در دوره مصرف داروی سرترالین مصرف الکل به هیچ عنوان توصیه نمی شود.

سرترالین در برخی افراد باعث خواب آلودگی، مشکل در تفکر یا مشکلات حرکتی می شود. در مورد واکنش بدن خود نسبت به این دارو اطمینان حاصل کنید و اگر دچار هر یک از این مشکلات می شوید، پس از مصرف این دارو از رانندگی و یا کار با ماشین هایی که نیاز به دقت بالا دارند، اجتناب کنید.

بدون مشورت با پزشک مصرف این دارو را متوقف نکنید. ممکن است پزشک از شما بخواهد قبل از توقف کامل مصرف دارو، مصرف آن را به تدریج کاهش دهید. به این ترتیب احتمال بروز عوارضی مانند بیقراری، اضطراب، سرگیجه، سردرد، افزایش تعریق، تهوع، لرزش و مشکلات خواب کمتر خواهد شد.

قبل از انجام هر گونه آزمایشات پزشکی، مصرف داروی سرترالین را به پزشک خود اطلاع دهید. نتایجه برخی آزمایش ها تحت تاثیر این دارو قرار می گیرند.

به یاد داشته باشید در دوره مصرف داروی سرترالین بدون مشورت پزشک از هیچ داروی دیگری استفاده نکنید.[/toggle]

[toggle title=”عوارض جانبی داروی سرترالین” state=”close” ]

 

داروها معمولا دارای عوارض جانبی نیز هستند که پزشک با بررسی عوارض هر دارو و شرایط بیمار، داروی مورد نظر را تجویز می کند. در مورد داروی سرترالین عوارض به شرح زیر می باشند:

عوارض رایج تر

• کاهش میل و توانایی جنسی
• ناتوانی در تخلیه مایع منی (در مردان)

عوارض کمتر مشاهده شده یا نایاب

• واکنش های خشونت آمیز
• حساسیت به لمس پستان ها یا بزرگ شدن آنها
• گیجی
• تشنج
• اسهال
• خواب آلودگی
• خشکی دهان
• سریع صحبت کردن و هیجان زده شدن یا انجام اقداماتی که خارج از کنترل هستند.
• تب
• ناتوانی در بی حرکت نشستن
• افزایش حرکات بدن
• افزایش تعریق
• افزایش تشنگی
• کمبود انرژی
• از دست دادن کنترل مثانه
• تغییرات خلق و خو و رفتاری
• اسپاسم عضلانی یا حرکات تند و سریع همه اندام ها
• خون دماغ
• ریفلاکس بیش از حد
• بالا رفتن ضربان قلب
• بروز لکه های قرمز یا بنفش بر روی پوست
• بیقراری
• لرز
• بثورات پوستی، کهیر و خارش
• از دست دادن هوشیاری
• حرکات ناگهانی و غیر عادی بدن یا صورت
• ترشح غیرعادی شیر (در بین خانم ها)

عوارض ناشناخته

• درد شکم یا معده
• خونریزی لثه ها
• نابینایی
• تاول، پوسته پوسته شدن یا شل شدن پوست
• نفخ
• مشاهده خون در ادرار
• خونی شدن یا سیاه شدن مدفوع
• تاری دید
• درد یا ناراحتی در قفسه سینه
• لرز
• مدفوع به رنگ خاک
• سرفه یا گرفتگی صدا
• تیره شدن ادرار
• کاهش میزان دفع ادرار
• کاهش بینایی
• خلق و خوی افسرده
• مشکل تنفسی
• مشکل در تکلم
• مشکل در بلع
• سرازیر شدن آب دهان
• خشکی پوست و مو
• درد چشم
• ضعف
• احساس سرما
• احساس ناراحتی
• احساس کردن، دیدن یا شنیدن چیزهایی که وجود واقعی ندارند.
• احساس ناراحتی و بیماری عمومی، خستگی یا ضعف
• ریزش مو
• تب بالا
• بالا رفتن یا کاهش فشار خون
• کرفتگی یا خشن شدن صدا
• پرخاشگری
• افزایش زمان لخته شدن
• سوء هاضمه
• التهاب مفاصل
• کج خلقی
• درد مفاصل و عضلات
• التهاب های بزرگ بر روی صورت، پلک ها، لب ها، زبان، گلو، دست ها، پاها یا اندام تناسلی.
• بی حالی
• سبکی سر
• از دست دادن اشتها
• از دست دادن تعادل
• از دست دادن کنترل مثانه
• درد کمر یا پهلو
• درد عضلانی
• گرفتگی یا سفتی عضلانی
• لرزش یا حرکات سریع عضلات
• منقبض شدن عضلات
• بروز درد و مشکل در زمان دفع ادرار
• درد در معده، پهلو یا شکم
• پوست رنگ پریده
• پف کردن یا تورم پلک ها یا اطراف چشم ها، صورت، لب ها یا زبان
• بالا رفتن وزن
• بثورات پوستی
• قرمزی یا تحریک شدن چشم ها
• قرمزی، درد یا خارش پوست
• درد در سمت راست و قسمت فوقانی معده
• تغییرات خلقی یا ذهنی
• سفتی شدید عضلانی
• مشکل در راه رفتن
• گلو درد
• بروز زخم یا لکه های سفید در دهان یا اطراف لب
• تاول
• سفتی اندام
• تعریق
• التهاب صورت، مچ پا یا دست ها
• تورم یا دردناک شدن غدد
• صحبت کردن سریع و هیجان غیرقابل کنترل
• تنگی و سفتی قفسه سینه
• مشکل تنفسی
• کشش
• حرکات غیرقابل کنترل، به ویژه در صورت، گردن و پشت
• خونریزی و کبودی غیر قابل توضیح
• بوی بد دهان
• خستگی یا ضعف غیر عادی
• خون استفراغ کردن
• افزایش وزن
• زرد شدن چشم ها و پوست

برخی عوارض نیز به مرور زمان و با عادت کردن بدن به دارو برطرف می شوند، به هرحال اگر این عوارض برای مدت زیادی ادامه پیدا کرده و باعث آزار شما شدند، به پزشک مراجعه کنید. رایج ترین آنها عبارتند از:

• بالا رفتن اسید معده
• آروغ زدن
• کاهش اشتها یا وزن
• اسهال یا شل شدن مدفوع
• سوزش معده
• خواب آلودگی غیر معمول
• درد معده یا دردهای شکمی
• مشکل خواب[/toggle]

[button color=”blue” size=”medium” link=” http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/sertraline-oral-route/side-effects/drg-20065940″ target=”blank” ]منبع شماره 1[/button]  [button color=”blue” size=”medium” link=” https://www.drugs.com/search.php?searchterm=Sertraline&a=1&m=sertaline” target=”blank” ]منبع شماره 2[/button]

 

ارائه خدمات دارویی و غیردارویی اختلالات روانپزشکی در تهران، کرج و سراسر کشور

گروه پزشکان داروباکس

شکان داروباکس تهیه شده است، افسردگی تان را در منزل و بدون دارو درمان کنید (برای دیدن ویدئو معرفی دوره، کلیک کنید)