در صورت نیاز به خرید با شماره تماس 09334445543 تیم پشتیبانی داروباکس تماس بگیرید.
موارد مصرف فولوسترانت
– درمان سرطان سینه متاستاتیک ( گیرنده هورمون مثبت ) در زنان بعد از یائسگی که بیماری آن ها بعد از درمان آنتی استروژن پیشرفت کرده است.
مکانیسم اثر فولوسترانت
– آنتاگونیست گیرنده استروژنی است که بصورت رقابتی به گیرنده های استروژن روی تومورها و سایر بافت ها متصل شده و ایجاد یک کمپلکس هسته ای می نماید و باعث کاهش تولید گیرنده های استروژنی ( وابسته به دوز ) و مهار رشد تومور می شود.
فارماکوکینتیک فولوسترانت
– طول اثر: I.M: با مصرف دوز ثانویه دوهفته بعد از دوز اولیه، غلظت حالت پایدار بعد از یکماه ایجاد می شود. سطوح پلاسمایی حداقل تا یکماه پایدار می ماند.
– توزیع: Vd=˜3.5L/Kg
– اتصال به پروتئین: 99% به پروتئین های پلاسمایی ( VLDL، LDL، HDL )
– متابولیسم: کبدی. از طریق مسیرهای مختلف زیستی ( سوبسترای CYP3A4 در مسیر اکسیداسیون وارد می شود هرچند سهم آن در متابولیسم مشخص نیست ). متابولیت های ایجاد شده فعالیت کمتری داشته یا فعالیت مشابه با داروی اصلی دارند.
– نیمه عمر: 250mg حدود 40 روز
– دفع: مدفوع ( حدود 90% ) ادرار ( کمتر از 1% )
– توزیع: Vd=˜3.5L/Kg
– اتصال به پروتئین: 99% به پروتئین های پلاسمایی ( VLDL، LDL، HDL )
– متابولیسم: کبدی. از طریق مسیرهای مختلف زیستی ( سوبسترای CYP3A4 در مسیر اکسیداسیون وارد می شود هرچند سهم آن در متابولیسم مشخص نیست ). متابولیت های ایجاد شده فعالیت کمتری داشته یا فعالیت مشابه با داروی اصلی دارند.
– نیمه عمر: 250mg حدود 40 روز
– دفع: مدفوع ( حدود 90% ) ادرار ( کمتر از 1% )
منع مصرف فولوسترانت
– حساسیت شدید به Fulvestrant یا سایر ترکیبات فرمولاسیون
عوارض جانبی فولوسترانت
*
عوارض شایع (%10<):
سیستم اعصاب مرکزی: خستگی، سردرد
غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش گاما گلوتامیل ترانسفراز، کاهش قندخون، گرگرفتگی
گوارشی: تهوع، اسهال، درد شکمی، استفراغ، التهاب دهان، کاهش اشتها، یبوست
هماتولوژی و انکولوژی: آنمی، لنفوسیتوپنی
کبدی: افزایش آسپارتات آمینوترانسفراز سرمی، افزایش آلانین آمینوترانسفراز سرمی، افزایش آنزیم های کبدی
عفونی: عفونت
موضعی: درد محل تزریق
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل
کلیوی: افزایش کراتینین سرم
تنفسی: سرفه، تنگی نفس
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: ادم محیطی
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه
پوستی: خارش، راش پوستی، ریزش مو
غدد درون ریز و متابولیسم: کاهش آلبومین سرمی، کاهش فسفات سرمی، کاهش وزن
گوارشی: بی اشتهایی، اختلال چشایی
هماتولوژی و انکولوژی: لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، نوتروپنی
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد استخوان، کمردرد، درد عضلانی، درد دست و پا، درد عضلات و استخوان ها، سستی
متفرقه: تب
سایر عوارض (درصد نامشخص):
سیستم اعصاب مرکزی: درد عصبی، نوروپاتی محیطی، درد سیاتیک
عوارض شایع (%10<):
سیستم اعصاب مرکزی: خستگی، سردرد
غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش گاما گلوتامیل ترانسفراز، کاهش قندخون، گرگرفتگی
گوارشی: تهوع، اسهال، درد شکمی، استفراغ، التهاب دهان، کاهش اشتها، یبوست
هماتولوژی و انکولوژی: آنمی، لنفوسیتوپنی
کبدی: افزایش آسپارتات آمینوترانسفراز سرمی، افزایش آلانین آمینوترانسفراز سرمی، افزایش آنزیم های کبدی
عفونی: عفونت
موضعی: درد محل تزریق
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل
کلیوی: افزایش کراتینین سرم
تنفسی: سرفه، تنگی نفس
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: ادم محیطی
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه
پوستی: خارش، راش پوستی، ریزش مو
غدد درون ریز و متابولیسم: کاهش آلبومین سرمی، کاهش فسفات سرمی، کاهش وزن
گوارشی: بی اشتهایی، اختلال چشایی
هماتولوژی و انکولوژی: لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، نوتروپنی
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد استخوان، کمردرد، درد عضلانی، درد دست و پا، درد عضلات و استخوان ها، سستی
متفرقه: تب
سایر عوارض (درصد نامشخص):
سیستم اعصاب مرکزی: درد عصبی، نوروپاتی محیطی، درد سیاتیک
تداخلات دارویی فولوسترانت
*مشخصات کلی تداخلات:
اطلاعاتی گزارش نشده است.تداخلات رده X (پرهیز):
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.کاهش اثرات داروها توسط فولوسترانت:
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.کاهش اثرات فولوسترانت توسط داروها:
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.افزایش اثرات داروها توسط فولوسترانت:
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.
اطلاعاتی گزارش نشده است.تداخلات رده X (پرهیز):
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.کاهش اثرات داروها توسط فولوسترانت:
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.کاهش اثرات فولوسترانت توسط داروها:
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.افزایش اثرات داروها توسط فولوسترانت:
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.
افزایش اثرات فولوسترانت توسط داروها:
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها فولوسترانت
– داروی خطرناکی بوده و هنگام حمل و نقل و از بین بردن باید با احتیاط رفتار کرد.
– در اختلال کبدی با احتیاط مصرف گردد. تنظیم دوز در اختلال متوسط کبدی پیشنهاد می گردد. در اختلال شدید کبدی ایمنی و اثربخشی اثبات نشده است.
– در بیماران با سابقه خونریزی ( شامل ترومبوسیتوپنی ) یا بیماران مصرف کننده داروهای ضد انعقاد با احتیاط مصرف شود.
– خونریزی یا هماتوم در اثر مصرف داخل عضلانی ممکن است بروز کند.
– در اختلال کبدی با احتیاط مصرف گردد. تنظیم دوز در اختلال متوسط کبدی پیشنهاد می گردد. در اختلال شدید کبدی ایمنی و اثربخشی اثبات نشده است.
– در بیماران با سابقه خونریزی ( شامل ترومبوسیتوپنی ) یا بیماران مصرف کننده داروهای ضد انعقاد با احتیاط مصرف شود.
– خونریزی یا هماتوم در اثر مصرف داخل عضلانی ممکن است بروز کند.
توصیه های دارویی فولوسترانت
– فقط بصورت داخل عضلانی تجویز شود. دوز 500 میلی گرمی را بصورت دو تزریق 5 میلی لیتری ( هرکدام در هر طرف ) و آهسته انجام دهد.
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.