خرید اسپری سیمبیکورت | درمان آسم

اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ یک اسپری دهانی استنشاقی است که متشکل از دو داروی بودزوناید و فورمترول است، این دارو به صورات پودر می باشد و مصرف این دارو به گونه ای است که با مکش با قدرت صورت می گیرد و بیمار بعد از مکش نباید با دهان تنفس کنم و دهان می بایست بسته بمانند، این دارو ساخت شرکت کشور سوئیسی است، جهت مشاوره دارویی با خانه دارو تماس بگیرید.

سیمبیکورت چیست و موارد استفاده آن کدام است؟

سیمبیکورت یک داروی استنشاقی است متشکل از دو داروی مختلف بودزوناید و فورمترول است. بودزوناید متعلق به گروهی از داروها به نام کورتیکواستروئیدها می باشد که باعث کاهش و پیشگیری از التهاب و تورم در ریه ها می شود.

فورمترول از گروه داروهای گشادکننده برونش (بتا-۲ آگونیست) طولانی اثر است که باعث شل شدن عضلات راه های هوایی و در نتیجه سهولت تنفس می شود.

این دارو توسط پزشک برای درمان آسم و یا بیماری انسدادی مزمن ریه تجویز شده است.

• آسم

برای درمان آسم پزشک دو نوع داروی استنشاقی تجویز خواهد کرد: سیمبیکورت و یک داروی استنشاقی جداگانه برای رفع علائم حاد.

سیمبیکورت را به صورت روزانه مصرف کنید.این دارو از ایجاد علائم آسم پیشگیری می کند.

در زمان بروز علائم حاد آسم برای تسهیل تنفس از داروی استنشاقی ویژه رفع این علائم استفاده نمایید.

به منظور رفع علائم حاد آسم از سیمبیکورت استفاده نکنید.

• بیماری انسدادی مزمن ریه

سیمبیکورت برای درمان موارد شدید بیماری انسدادی مزمن ریه در بالغین نیز قابل استفاده است.این بیماری مزمن اغلب به دلیل کشیدن سیگار ایجاد می شود.

نکات قابل توجه قبل از مصرف اسپری سیمبیکورت ۳۲۰

در صورت حساسیت به بودزوناید، فورمترول یا لاکتوز (قند شیر) از مصرف دارو خودداری نمایید.

موارد نیازمند مراقبت ویژه

در صورت وجود هر یک از موارد زیر، قبل از مصرف دارو به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.

ابتلا به دیابت

ابتلا به عفونت ریوی

ابتلا به فشارخون بالا یا هر نوع مشکل قلبی (شامل ضربان قلب نامنظم، نبض بسیار تند، تنگی (تصلب) شرائین، نارسایی قلبی)

اختلال غدد تیروئید و فوق کلیه

سطح پایین پتاسیم خون

اختلال شدید کبدی

نکات مهم در مورد بعضی از اجزای سیمبیکورت

این دارو حاوی لاکتوز (نوعی قند) می باشد. در صورتی که طبق تشخیص پزشک دچار مشکل عدم تحمل لاکتوز هستید قبل از استفاده از این دارو با پزشک یا داروساز مشورت نمایید. معمولاً مقدار لاکتوز موجود در این دارو در حدی است که در افراد دچار عدم تحمل لاکتوز مشکلی ایجاد نمی کند.

لاکتوز بکار رفته در این دارو، حاوی مقادیر اندک پروتئین های شیر می باشد که ممکن است در بعضی افراد موجب واکنش های حساسیتی شوند.

بیماری آسم چیست؟ علت ایجادی و نشانه‌ها و نحوه تشخیص این بیماری

نحوه مصرف اسپری سیمبیکورت ۳۲۰

همواره دارو را دقیقاً طبق توصیه پزشک مصرف کنید و در صورت وجود هر گونه تردید با پزشک یا داروساز مشورت نمایید.

مصرف همه روزه سیمبیکورت، حتی در صورتی که در آن زمان هیچ یک از علائم آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریه را نداشته باشید، اهمیت بسیاری دارد.

در صورت مصرف سیمبیکورت برای درمان آسم پزشک علائم شما را مرتباً ارزیابی خواهد کرد.

در صورت مصرف استروئید خوراکی برای درمان آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریه، ممکن است با شروع مصرف سیمبیکورت پزشک مقدار استروئید خوراکی مصرفی را کاهش دهد.

در صورت مصرف استروئید خوراکی به مدت طولانی، ممکن است پزشک به طور متناوب انجام آزمایشات خون را توصیه نماید. با کاهش مقدار استروئید خوراکی ممکن است با وجود بهبود علائم ریوی احساس ناخوشی کنید یا دچار علائمی از قبیل گرفتگی یا آبریزش بینی، ضعف و درد های عضلانی، مفصلی و دانه های پوستی شوید. اگر از این علائم رنج میبرید یا دچار علائمی مثل سردرد، خستگی، تهوع یا استفراغ شده اید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

ممکن است در صورت بروز حساسیت یا ایجاد علائم مفصلی نیاز به مصرف داروی دیگری داشته باشید. در مورد نیاز به ادامه مصرف سیمبیکورت با پزشک خود مشورت نمایید.

در شرایط خاص (مثل ابتلا به عفونت ریوی یا قبل از عمل جراحی) پزشک استروئید خوراکی را به درمان معمول شما اضافه خواهد کرد.

اطلاعات مهم در مورد علائم آسم و بیماری انسدادی مزمن ریه

اگر حین مصرف سیمبیکورت دچار تنگی نفس و یا خس خس سینه شده اید، ضمن ادامه مصرف آن به پزشک مراجعه کنید، زیرا ممکن است نیاز به مصرف داروی دیگری نیز داشته باشید.

در موارد زیر فوراً به پزشک مراجعه نمایید:

بدتر شدن وضعیت تنفسی یا حملات شبانه آسم

احساس فشار و سنگینی قفسه سینه صبحگاهی یا طول کشیدن این علائم بیش ازحد معمول

این علائم نشان دهنده عدم کنترل مناسب آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریه هستند و ممکن است نیاز به درمان فوری بیشتر یا متفاوت داشته باشید.

آسم

سیمبیکورت را هر روز مصرف کنید. این کار در پیشگیری از ایجاد علائم آسم مفید است.

بیماری انسدادی مزمن ریه:

فقط برای بالغین (افراد بالای ۱۸ سال) قابل استفاده است.

دوز معمول مصرف اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ یک پاف ۲ بار در روز می باشد.

همچنین ممکن است پزشک داروهای گشادکننده برونش دیگری تجویز نماید.

آماده سازی اسپری سیمبیکورت ۳۲۰

قبل از استفاده از سیمبیکورت برای بار اول باید آن را به صورت زیر آماده کنید:

درپوش دارو را پیچانده و آن را بلند کنید تا صدای تق شنیده شود.

توربوهالر را در وضعیت عمودی طوری نگه دارید که پیچ قرمز آن در پایین قرار بگیرد.

پیچ قرمز را در یک جهت تا حد ممکن چرخانده، سپس آن را در جهت مقابل تا حد ممکن بچرخانید (تفاوتی ندارد که ابتدا به کدام جهت چرخانده شود) با این کار صدای کلیک شنیده می شود.

این کار را دوباره تکرار کنید.

اکنون توربوهالر برای استفاده آماده است.

نحوه استفاده اسپری سیمبیکورت ۳۲۰

هر بار که نیاز به مصرف دارو داشتید به صورت زیر عمل کنید:

۱.درپوش اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ دارو را پیچانده و آن را بردارید ممکن است صدای تق شنیده شود.

۲.توربوهالر اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ را در وضعیت عمودی طوری نگه دارید که پیچ قرمز آن در پایین قرار بگیرد.

۳.در زمان پر کردن توربوهالر اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ قسمت دهانی را لمس نکنید.برای پر کردن توربوهالراز دارو پیچ قرمز را در یک جهت تا حد ممکن چرخانده، سپس آن را در جهت مقابل تا حد ممکن بچرخانید (تفاوتی ندارد که ابتدا به کدام جهت چرخانده شود.).

۴.توربوهالر را دورتر از دهان خود نگه دارید و به آرامی تا جایی که می توانید نفس خود را بیرون بدهید. توجه کنید که این کار (بازدم) به داخل توربوهالر انجام نشود.

۵.قسمت دهانی را بین دندان هایتان قرار دهید و لب ها را ببندید.تا حد توان عمیق و محکم نفس بکشید از جویدن یا گازگرفتن قسمت دهانی خودداری کنید.

۶.توربوهالر اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ را از دهان جدا کنید و به آرامی نفس خود را بیرون بدهید (عمل بازدم را انجام بدهید) . چون مقدار داروی استنشاق شده بسیار اندک است، شما مزه ی آن را حس نخواهید کرد. اگر به صورت گفته شده عمل کنید می

توانید اطمینان داشته باشید که دوز مورد نیاز دارو را استنشاق کرده اید و دارو به ریه ها رسیده است.

۷.در صورت نیاز به استنشاق دوم مراحل ۲ تا ۶ را تکرار کنید.

۸.پس از استفاده از دارو درپوش آن را مجدداً قرار دهید.

۹.پس از استنشاق هر کدام از دوزهای صبح و عصر دهان خود را با آب شستشو دهید.

قسمت دهانی را نپیچانید و آن را جدا نکنید.این قسمت به توربوهالر متصل شده و نباید جدا شود. در صورت آسیب دیدن توربوهالر یا جدا شدن قسمت دهانی از آن استفاده نکنید.

مانند سایر داروهای استنشاقی، باید از صحیح بودن تکنیک مصرف اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ در کودکان اطمینان حاصل شود .

تمیز کردن توربوهالر

سطح خارجی قسمت دهانی را یک بار در هفته با دستمال خشک پاک کنید.از آب یا مایعات دیگر استفاده نکنید.

چه موقع باید از توربوهالر جدید اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ استفاده کرد؟

شمارنده (شاخص) تعداد دوزهای (استنشاق) باقی مانده در توربوهالر اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ را مشخص می کند. توربوهالر پر از دارو حاوی ۱۲۰ دوز قابل استنشاق می باشد.

البته شمارنده در هر ۱۰ دوز تغییر می کند، بنابراین تمام دوزها را نشان نمی دهد.

ظاهر شدن علامت قرمز در لبه ی شمارنده، نشان دهنده ی باقی ماندن ۲۰ دوز قابل استنشاق در توربوهالر خواهد بود. زمانی که فقط ۱۰ دوز قابل استنشاق در توربوهالر باقی مانده باشد پس زمینه ی شمارنده قرمز خواهد شد.

وقتی شمارنده عدد صفر را در قسمت میانی پس زمینه ی قرمز نشان دهد باید از توربوهالر جدید استفاده کنید.

توجه مصرف اسپری سیمبیکورت ۳۲۰:

ممکن است با وجود خالی بودن توربوهالر پیچ آن همچنان قابل چرخاندن باشد و صدای کلیک شنیده شود.

صدایی که با تکان دادن توربوهالر شنیده می شود ناشی از ماده رطوبت گیر موجود در دستگاه می باشد نه دارو، بنابراین این صدا نمی تواند نشانگر داروی باقی مانده در توربوهالر باشد.

اگرقبل ازمصرف دارو به اشتباه توربوهالر اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ را بیش از یک بار آماده و پر از دارو کنید همچنان یک دوز قابل استنشاق خواهد بود. اما شمارنده تمام دوزهای وارد شده در توربوهالر را ثبت خواهد کرد.

مصرف بیش از حد مجاز اسپری سیمبیکورت ۳۲۰

مصرف اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ طبق تجویز پزشک اهمیت بسیاری دارد. لازم است دارو را به همان میزانی که پزشک تجویز نموده مصرف کنید و از مصرف بیشتر بدون توصیه وی خودداری نمایید. شایع ترین علائم ناشی از مصرف بیش از حد اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ توبوهالر عبارتند از لرزش، سردرد و افزایش تعداد ضربان قلب.

فراموش کردن مصرف اسپری سیمبیکورت ۳۲۰

در صورت فراموش کردن مصرف یک دوز سیمبیکورت در اولین فرصت آن را مصرف نمایید ولی اگر به زمان مصرف دوز بعدی نزدیک شده باشید دوز فراموش شده را حذف نمایید.

از ۲ برابر کردن دوز دارو برای جبران دوز فراموش شده (مصرف دو برابر به صورت همزمان) خودداری نمایید.

در صورت داشتن هر نوع سؤال در مورد نحوه مصرف دارو با پزشک یا داروساز مشورت کنید.

عوارض جانبی احتمالی مصرف اسپری سیمبیکورت ۳۲۰

مانند هر دارویی مصرف سیمبیکورت نیز ممکن است تعدادی عارضه جانبی در پی داشته باشد، اگرچه این عوارض در تمام افراد بروز نمی کنند.

در صورت بروز هر یک از عوارض زیر مصرف سیمبیکورت را متوقف و فوراً به پزشک مراجعه نمایید:

تورم صورت مخصوصاً اطراف دهان (زبان یا گلو و دشواری بلع)، کهیر و تنگی نفس یا از دست رفتن ناگهانی هوشیاری. این علائم نشانه واکنش آلرژیک می باشند.
خس خس سینه حاد یا تنگی نفس ناگهانی بلافاصله پس از مصرف دارو. در صورت بروز هر یک از این علائم، مصرف سیمبیکورت را قطع و از داروی استنشاقی مخصوص رفع علائم حاد استفاده کنید و در اولین فرصت به پزشک مراجعه نمایید زیرا ممکن است نیاز به تغییر دارو داشته باشید.

نحوه نگهداری دارو اسپری سیمبیکورت ۳۲۰

دارو را دور از دسترس کودکان نگه دارید.

از مصرف اسپری سیمبیکورت ۳۲۰ پس از تاریخ انقضا که روی بسته بندی درج شده است خودداری نمایید. منظور از تاریخ انقضا آخرین روز از ماه ذکر شده می باشد.
در دمای بالاتر از ۳۰ درجه سانتیگراد قرار ندهید.

ظرف یا درپوش دارو را محکم ببندید تا از نفوذ رطوبت جلوگیری شود.

اطلاعات بیشتر اسپری سیمبیکورت ۳۲۰

محتویات سیمبیکورت

مواد فعال این دارو عبارتند از بودزوناید و فورمترول. جزء دیگر لاکتوز منوهیدارت است که حاوی پروتئین های شیر می باشد.

دو نوع اسپری سیمبیکورت ارایه می گردد:

اسپری سیمبیکورت ۱۶۰/۴.۵ هر دوز حاوی ۱۶۰ میکروگرم بودزوناید و ۴/۵ میکروگرم فورمترول می باشد.

اسپری سیمبیکورت ۳۲۰/۹ هر دوز حاوی ۳۲۰ میکروگرم بودزوناید و ۹ میکروگرم فورمترول می باشد.

مقدار و نحوه مصرف اسپری سیمبیکورت ۳۲۰

مقدار، نوع و توالی زمانی داروهایی که مصرف می کنید به موارد زیر بستگی دارد:

سن بیمار

نوع و شدت بیماری تحت درمان

نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو

سایر شرایط پزشکی بیمار

عوارض جانبی اسپری سیمبیکورت ۳۲۰

سردرد

تحریک گلو یا ناراحتی معده

افزایش فشار خون

شدید تر شدن مشکلات تنفسی / آسم

لکه های سفید روی زبان / دهان

علائم عفونت (مانند تب ، گلودرد مداوم )

تغییرات ذهنی / خلقی (مانند عصبی بودن)

مشکل خواب

مشکلات بینایی (مانند تاری دید )

افزایش تشنگی / افزایش ادرار

گرفتگی عضلات ، لرزش

درد قفسه سینه

ضربان قلب سریع / آهسته / نامنظم

سرگیجه شدید

غش ، تشنج

بثورات پوستی

خارش / تورم (به خصوص در صورت / زبان / گلو)

سرگیجه شدید

مشکلات ناگهانی تنفس

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.

نکاتی که باید در ارتباط با اسپری سیمبیکورت بدانید

دارو را در ساعات منظمی از شبانه روز، مصرف کنید.

در صورت فراموش کردن یک نوبت از دارو، به محض به خاطر آوردن نوبت فراموش شده آن را مصرف کرده و دوز بعدی را دو برابر نکنید.

حتی در زمان‌هایی که هیچ یک از علائم آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریه را نداشته باشید هم لازم است دارو را استفاده کنید.

اگر در دوران بارداری یا شیردهی هستید، بدون مشورت پزشک از این دارو استفاده نکنید.

در صورت مصرف استروئید خوراکی برای درمان آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریه، ممکن است با شروع مصرف سیمبیکورت پزشک مقدار استروئید خوراکی مصرفی را کاهش دهد.

در صورت حساسیت به بودزوناید، فورمترول یا لاکتوز (قند شیر) از مصرف دارو، خودداری نمایید.

دارو را مطابق با دستور پزشک، مصرف کنید.

چنانچه با مصرف این دارو دچار علائمی مثل تنگی نفس، تورم اطراف دهان، کهیر و یا کاهش سطح هوشیاری شدید، مصرف دارو را قطع کرده و به اورژانس مراجعه کنید.

در صورت سابقه هر نوع حساسیت دارویی یا غذایی، قبل از مصرف این دارو پزشک را در جریان قرار دهید.

بطور منظم‌ به‌ پزشکتان‌ مراجعه‌ کنید تا بتواند بهبودتان‌ را زیر نظر داشته‌ باشد.

در صورتیکه پس از سه هفته مصرف دارو هیچ‌گونه بهبودی برایتان حاصل نشد، به پزشک مراجعه کنید.

در صورت ابتلا به بیماری‌هایی نظیر دیابت، عفونت ریوی، فشار خون بالا، مشکلات قلبی، اختلال غدد تیروئید و فوق کلیه، سطح پایین پتاسیم خون و اختلال شدید کبدی، قبل از مصرف دارو به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.

بدون مشورت با پزشک، دارو را قطع نکنید.

مراقبت های پرستاری اسپری سیمبیکورت ۳۲۰

قبل از استفاده از این دارو، اگر به budesonide یا formoterol آلرژی دارید به پزشک یا داروساز خود بگویید.

قبل از استفاده از این دارو، به پزشک یا داروساز خود بگویید: سابقه پزشکی شما، به ویژه:

عفونت های جاری / گذشته (مانند سل، تبخال)

فشار خون بالا

بیماری های قلبی (مانند درد قفسه سینه، حمله قلبی، ضربان قلب نامنظم)

تیروئید بیش از حد فعال (هیپرتیروئیدیسم)

تشنج

از دست دادن استخوان (پوکی استخوان)

مشکلات چشم (مانند آب مروارید، گلوکوم)

دیابت، بیماری کبد

تورم شریان (آنوریسم)

تومور خاصی از غده فوق کلیه

فرموترول ممکن است باعث ایجاد یک بیماری شود که بر ریتم قلب (طولانی شدنQT) تاثیر می گذارد.

خطر داشتن QT طولانی ممکن است افزایش یابد اگر شما دارای شرایط خاص پزشکی هستید یا داروهای دیگری مصرف می کنید که ممکن است باعث طولانی شدن QT شود.

قبل از استفاده از این محصول، به پزشک یا داروساز خود بگویید تمام داروهایی که مصرف می کنید و اگر شما هر کدام از موارد زیر را داشته باشید: مشکلات قلبی خاص (نارسایی قلبی، ضربان قلب آرام، QT طولانی در EKG ، سابقه خانوادگی مشکلات خاص قلب QT طولانی در EKG، مرگ ناگهانی قلب. سطح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون نیز ممکن است خطر ابتلا به QT را افزایش دهد.

این خطر ممکن است در صورت استفاده از داروهای خاص (مانند دیورتیک / قرص های آب) یا در صورت داشتن شرایطی نظیر عرق شدید، اسهال یا استفراغ، افزایش یابد. در استفاده از این دارو با پزشک خود صحبت کنید.

این دارو ممکن است علائم عفونت را مسدود کند. این می تواند باعث افزایش احتمال ابتلا به عفونت شما شود یا هر عفونت جاری را بدتر کند. بنابراین، دست های خود را به خوبی برای جلوگیری از گسترش عفونت بشویید.

از تماس با افرادی که دارای عفونت هایی هستند که ممکن است به دیگران (مانند ویروس ابله مرغان، سرخک، آنفلوآنزا) گسترش یابد اجتناب کنید. اگر در معرض عفونت هستید یا برای جزئیات بیشتر، با پزشک خود مشورت کنید.

اگر در ۱۲ ماه گذشته از کورتیکواستروئید دهان (مانند قرص پردنیزولون) استفاده کرده باشید یا اگر مدت زمان طولانی این محصول را در دوزهای بالاتر از حد معمول استفاده کرده اید ممکن است دشوارتر باشد تا بدن شما به استرس فیزیکی پاسخ دهد.

بنابراین، قبل از عمل جراحی یا درمان اضطراری، یا اگر یک بیماری جدی داشته باشید به پزشک یا دندانپزشک خود بگویید که شما از این دارو استفاده می کنید یا از یک کورتیکواستروئید دهانی طی ۱۲ ماه گذشته استفاده کرده اید. اگر خستگی غیرمعمول / شدید یا کاهش وزن دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

قبل از انجام عمل جراحی، به پزشک یا دندانپزشک خود بگویید که تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی).
این دارو ممکن است در صورت استفاده طولانی مدت از رشد کودک کم کند اما کنترل ضعیف آسم می تواند رشد را نیز کاهش دهد.
بزرگسالان سالمند ممکن است حساسیت بیشتری نسبت به عوارض جانبی این دارو، به خصوص QT prolongation داشته باشند.

در دوران بارداری، این دارو باید تنها زمانی استفاده شود که مورد نیاز باشد. در مورد خطرات و مزایا با پزشک خود بحث کنید. در نوزادان متولد شده از مادرانی که کورتیکواستروئیدها را برای مدت زمان طولانی مصرف کرده اند ممکن است مشکلات هورمونی ایجاد شود. در صورت بروز علائم مانند تهوع / استفراغ، اسهال شدید، یا ضعف نوزادتان، به پزشک خود اطلاع دهید.

بودسونید به شیر مادر منتقل می شود. اگر فرموترول به شیر مادر انتقال یابد شناخته شده نیست. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.

اجزا فراورده/نام ژنریک :Budesonide+Formoterol

تولید کننده :ASTRAZENECA [ سوئد ]
وارد کننده :کوبل دارو

طبقه بندی مارتیندل : گشاد کننده های برونش و داروهای ضد آسم

طبقه بندی درمانی : هورمون ها و جایگزین های سنتزی > غدد فوق کلیه