اطلاعات تخصصی
موارد مصرف استازولامید
استازولاميد در درمان گلوكوم ثانويه و زاويه باز و همچنين به منظور كاهش فشار داخل كره چشم قبل از جراحي گلوكوم مصرف مي‌شود. اين دارو در درمان و كنترل حملات تشنجي غائب (صرع كوچك) ، حملات تونيك – كلونيك(صرع بزرگ) حملات تشنجي نسبي ساده و ميوكلونيك همراه با ساير داروهاي ضد تشنج بكار مي‌رود.
مکانیسم اثر استازولامید
اين دارو مهار كننده آنزيم انيدراز كربنيك است . احتمال دارد تجمع دي‌اكسيد كرين در مغز (بواسطه مهار آنزيم انيدرازكربنيك) مسئول اثر ضد صرعي ايم دارو باشد.
فارماکوکینتیک استازولامید
جذب خوراكي اين دارو كامل است و به صورت تغيير نيافته از طريق كليه‌ها دفع مي‌شود. پيوند دارو به پروتئين بسيار زياد است . نيمه عمر دارو 15-10 ساعت است. زمان شروع اثر دارو به عنوان كاهش دهنده فشار داخل كره چشم از راه خوراكي 2-5/1 ساعت و از راه وريدي 2 دقيقه است.
عوارض جانبی استازولامید
*
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: گرگرفتگی
سیستم اعصاب مرکزی: آتاکسی، گیجی، تشنج، افسردگی، سرگیجه، خواب آلودگی، هیجان، خستگی، فلج فلاسید (شل)، سردرد، کسالت، خواب رفتگی اندام
پوستی: واکنش آلرژیک پوستی، حساسیت پوست به نور، سندرم استیونس جانسون، نکروز توکسیک اپیدرم، کهیر
غدد درون ریز و متابولیسم: اختلالات الکترولیت، تاخیر رشد (کودکان)، افزایش قندخون، کاهش قندخون، کاهش پتاسیم خون، کاهش سدیم خون، اسیدوز متابولیک
گوارشی: کاهش اشتها، اسهال، اختلال چشایی، پیدایش گلوکز در ادرار، ملنا (مدفوع خونی تیره)، تهوع، استفراغ
ادراری تناسلی: وجود کریستال در ادرار، خون در ادرار
هماتولوژی و انکولوژی: آگرانولوسیتوز، آنمی آپلاستیک، لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، پورپورای ترومبوسیتوپنیک
کبدی: اختلال عملکرد کبدی، یرقان کلستاتیک، نکروز فولمینانت کبدی، بی کفایتی کبدی
ازدیاد حساسیت: آنافیلاکسی
موضعی: درد محل تزریق
چشمی: نزدیک بینی
گوشی: اختلال شنوایی، وزوزگوش
کلیوی: ادرار زیاد، نارسایی کلیوی
متفرقه: تب
تداخلات دارویی استازولامید
*مشخصات کلی تداخلات:
– عامل ضد صرع
– تشدید هیپوکالمی
– تشدید اسیدوز متابولیک
– قلیایی کننده ادرار
تداخلات رده X (پرهیز):
مهارکننده‌های کربنیک انهیدراز، مکامیلامین
کاهش اثرات داروها توسط استازولامید:
لیتیوم، متنامین، پریمیدون، ترینتین
کاهش اثرات استازولامید توسط داروها:
مفلوکین، میانسرین، آگونیست های اوپیوئیدی، اورلیستات
افزایش اثرات داروها توسط استازولامید:
آجمالین، آگونیست های گیرنده آلفا یا بتا غیرمستقیم، آمانتادین، آمفتامین، کاربامازپین، مهارکننده‌های کربنیک انهیدراز، سیکلوسپورین (سیستمیک)، فلکاینید، فوس فنی‌توئین، فنی‌توئین، مکامیلامین، ممانتین، متفورمین، پریمیدون، کینیدین، سدیم بیکربنات، سدیم فسفات‌ها
افزایش اثرات استازولامید توسط داروها:
دکس کتوپروفن، دیاسرین، آگونیست های اوپیوئیدی، سالیسیلات ها
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها استازولامید
. اين دارو معمولاً براي مدت طولاني تجويز نمي شود در غير اين صورت شمارش عناصر خوني و كنترل غلظت الكتروليت‌هاي پلاسما بايد انجام شود.
2. اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: نارسايي غده آدرنال(بيماري آديسون) ،اسيدوز هيپركلرميك، كاهش پتاسيم و سديم خون، و اختلالات الكتروليتي ، بيماري كبد، نارسايي كليه و سنگ كليه.
توصیه های دارویی استازولامید
. چون اين دارو ممكن است سبب خواب‌آلودگي ، سرگيجه، منگي، و خستگي شود، در رانندگي و كار با وسايلي كه نياز به هوشياري كامل دارند، بايد احتياط شود.
2. بهتر است از تزريق داخل عضلاني آن اجتناب شود.
3. اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه شد مصرف شود.
4. در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به يادآوردن ، آن نوبت بايد مصرف شود ،ولي اگر تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده بايد خودداري گردد و مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر شود.
