اطلاعات تخصصی
موارد مصرف هیدروکسی پروژسترون کاپروات
پروژستین، ضد نئوپلاسم.
آمنوره و خونریزی رحمی.
سرطان آندومتر
سقط خودبخودی
مکانیسم اثر هیدروکسی پروژسترون کاپروات
*-پروژستین سنتتیک
– کاهش خطر زایمان زودرس مجدد (با مکانیسم ناشناخته)
– القای تغییرات برگشت کننده در آدنوکارسینوم رحم
فارماکوکینتیک هیدروکسی پروژسترون کاپروات
*پیک پلاسمایی:
عضلانی زنان غیر باردار 7-3 روز
عضلانی زنان باردار (بارداری های تک قلو) 7-1 روز
اتصال به پروتئین: اتصال گسترده (به آلبومین و گلوبولین های متصل شونده به کورتیکواستروئیدها)
متابولیسم: کبدی (از طریق CYP3A4 و CYP3A5)
نیمه عمر:
زنان غیر باردار 8 روز
زنان باردار (بارداری های تک قلو) 3.6±16.4 روز
دفع: ادرار (%30) و مدفوع (%50) به صورت داروهای آزاد و کونژوگه
عوارض جانبی هیدروکسی پروژسترون کاپروات
*عوارض شایع (%10<):
پوستی: کهیر
ادراری تناسلی: زایمان زودرس
موضعی: درد محل تزریق، تورم محل تزریق
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: پره اکلامپسی
پوستی: خارش
غدد درون ریز و متابولیسم: دیابت بارداری
گوارشی: تهوع، اسهال
ادراری تناسلی: کاهش حجم مایع آمنیوتیک در طول بارداری
موضعی: خارش محل تزریق، ندول محل تزریق
تداخلات دارویی هیدروکسی پروژسترون کاپروات
*مشخصات کلی تداخلات:
– سوبسترای CYP3A4
– آگونیست پروژسترون
– تشدید اثرات ترومبوژنیک
تداخلات رده X (پرهیز):
کانیواپتان، فوسیدیک اسید (سیستمیک) ، ایدلالیسیب، یولیپریستال
کاهش اثرات داروها توسط هیدروکسی پروژسترون کاپروات:
داروهای ضد انعقاد، داروهای ضد دیابت، یولیپریستال
کاهش اثرات هیدروکسی پروژسترون کاپروات توسط داروها:
القاکنندههای متوسط و قوی CYP3A4، دابرافنیب، دفراسیروکس، انزالوتامید، اردافتینیب، ایووسیدنیب، میتوتان، ساریلومب، سیلتوکسیمب، توسیلیزومب، یولیپریستال
افزایش اثرات داروها توسط هیدروکسی پروژسترون کاپروات:
مهارکنندههای C1، پومالیدومید
افزایش اثرات هیدروکسی پروژسترون کاپروات:
اپرپیتانت، کلوفازیمین، کانیواپتان، مهارکنندههای متوسط و قوی CYP3A4، دوولیسیب، اردافیتینیب، فوس اپرپیتانت، فوس نتوپیتانت، فوسیدیک اسید (سیستمیک) ، گیاهان (با خاصیت پروژسترونی)، ایدلالیسیب، لاروترکتینیب، میفپریستون، نتوپیتانت، پالبوسیکلیب، سیمپرویر، استریپنتول
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها هیدروکسی پروژسترون کاپروات
*1- در مصارف غیربارداری، پاپ اسمیر و معاینات اندام های لگنی و پستان پیش از شروع درمان انجام گیرد.
2- لازم است که حساسیت بیمار به روغن کرچک ارزیابی شود.
3- سطح گلوکز در بیماران مبتلا به پیش دیابت یا دیابت، فشار خون، وزن و احتباس مایعات در بیمار پایش شود.
4- لازم است که بیمار از لحاظ بروز علایم انعقاد خون یا حوادث ترومبوآمبولیک (مانند آنژین، سرفه خونی، ضعف یکطرفه بدن، تکلم دشوار، تورم یا درد بازو یا پا)، یرقان، افسردگی یا هایپرگلیسمی (مانند گیجی، عطش، پرادراری، بوی میوه ای تنفس) پایش شود و به بیمار گوشزد شود که این علایم را گزارش کند.
– در بیماران مبتلا به یرقان کولستاتیک بارداری منع مصرف دارد.
دارو های هم گروه هیدروکسی پروژسترون کاپروات
گروه B
قابل استفاده در بارداری: با مطالعات حیوانی شواهدی دال بر خطرناک بودن این دارو مشاهده نشده است. مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست