اطلاعات تخصصی
موارد مصرف فولیک اسید
اسيد فوليك به منظور پيشگيري و درمان حالات مرضي ناشي از كمبود اين ويتامين مصرف مي شود.
مکانیسم اثر فولیک اسید
اسيد فوليك، پس از تبديل به اسيد تتراهيدروفوليك، براي توليد گويچه هاي قرمز، سنتز پورين وتيميديلات ها ،متابوليسم اسيدهاي آمينه از قبيل گليسين و متيونين و هيستيدين ضروري است.
فارماکوکینتیک فولیک اسید
اسيد فوليك حتي در موارد سوءجذب تقريباً به طور كامل از مجراي گوارش جذب مي شود. متابوليسم اين دارو كبدي است. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت سرمي، 60-30 دقيقه است. دفع اسيد فوليك كليوي است.
منع مصرف فولیک اسید
1. اين دارو در بيماريهاي بدخيم ، مگر در مواردي كه كم خوني مگالوبلاستيك به علت كمبود فولات عارضه مهمي باشد، نبايد مصرف شود.
2. اين دارو در درمان كم خوني پرنيسيوز آديسوني و ساير حالات مرضي ناشي از كمبود ويتامينB12 به تنهايي نبايد مصرف شود، زيرا ممكن است سبب تحليل رفتن تحت حاد طناب نخاعي شود.
عوارض جانبی فولیک اسید
به ندرت ممکن است عوارض زیر ایجاد شود:
برونکو اسپاسم، اریتم، راش پوستی و گرگرفتگی ملایم
تداخلات دارویی فولیک اسید
مصرف هم زمان فولیک اسید و متوترکسات باعث از بین رفتن اثربخشی متوترکسات می شود. در روزهایی که متوترکسات مصرف می شود نباید فولیک اسید استفاده شود در عین حال در سایر روزها معمولا اسید فولیک مورد نیاز بیمار است.
با داروهای زیر با احتیاط مصرف شود:
glucarpidase
green tea
omadacycline
pancrelipase
pyrimethamine
با داروهای زیر تداخل ملایم دارد:
aspirin
aspirin rectal
aspirin/citric acid/sodium bicarbonate
balsalazide
bazedoxifene/conjugated estrogens
bendroflumethiazide
bumetanide
carbamazepine
chloramphenicol
chlorothiazide
chlorthalidone
choline magnesium trisalicylate
colestipol
conjugated estrogens
conjugated estrogens, vaginal
cyclopenthiazide
diflunisal
estradiol
estrogens conjugated synthetic
estrogens esterified
estropipate
ethacrynic acid
ethotoin
fosphenytoin
furosemide
hydrochlorothiazide
indapamide
mesalamine
mestranol
metformin
methotrexate
methyclothiazide
metolazone
pentamidine
phenobarbital
phenytoin
primidone
salicylates (non-asa)
salsalate
sulfamethoxazole
sulfasalazine
torsemide
triamterene
willow bark
توصیه های دارویی فولیک اسید
فقط زماني از راه تزريقي مصرف شود كه مصرف خوراكي آن بدليل مشكلاتي مانند مانند تهوع، استفراغ، شرايط پيش از عمل يا بعد از عمل يا سندرم هاي سوء جذب يا پس از برداشت قسمتي از معده امكان پذير نباشد.
