اطلاعات تخصصی
موارد مصرف تتراکائین
تتراكائين براي ايجاد بي حسي موضعي يا منطقه‌اي (زير عنكبوتيه) مصرف مي‌شود.
مکانیسم اثر تتراکائین
-بی حسی موضعی؛ با کاهش نفوذ پذیری سدیم و افزایش آستانه عمل،از تولید / هدایت امواج عصبی جلوگیری می کند.
فارماکوکینتیک تتراکائین
-اتصال به پروتئین: بالا
-متابولیسم: کبدی
-متابولیت ها: بیهوش کننده های موضعی استر وآمید
-دفع:ادراری
منع مصرف تتراکائین
در صورت وجود بلوك كامل قلبي، خونريزي شديد، افت شديد فشار خون ، عفونت و التهاب در موضع تزريق، سپتي‌سمي و شوك نبايد از اين دارو براي ايجاد انسداد زير عنكبوتيه استفاده گردد.
عوارض جانبی تتراکائین
واكنش‌هاي سيستميك ممكن است به سرعت و يا با تأخير و تا 30 دقيقه پس از تجويز دارو بروز كند. عوارض با شيوع كم عبارتند از كبودي رنگ پوست، اختلال بينايي ويا دوبيني، تشنج ، سرگيجه، زنگ زدن گوش، لرزش یا رعشه، عصبانيت و يا بي‌قراري غير‌عادي و تهوع و استفراغ، آريتم، ادم و خارش نيز در مصرف موضعي دارو گزارش شده است.
تداخلات دارویی تتراکائین
داروهاي مضعف CNS ، از جمله داروهايي‌كه معمولاً قبل از بيهوشي و يا به عنوان كمك همراه با داروهاي بي حس كننده موضعي مصرف مي‌شوند و نيز سولفات منيزيم تزريقي در صورتي كه همزمان با داروهاي بي‌حس كننده موضعي مصرف گردند، ممكن است موجب بروز اثرات تضعيف اضافي CNSشوند.داروهاي مسدود كننده بتا آدرنرژيك از طريق كاهش جريان خون كبدي، سرعت متابوليسم دارو را كاهش داده و خطر مسموميت با آن را بالا مي‌برد. سايمتیدين متابوليسم اين دارو را به تأخير مي‌اندازد و در نتيجه احتمال خطر مسموميت را افزايش مي‌دهد.
هشدار ها تتراکائین
1. در بيماري CNS، به هر دليل و يا اختلالات انعقادي خون بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
2.ضعف طولاني قلبي- عروقي و آريتمي قلبي در اثر مصرف اين دارو گزارش شده است.
3.احتمال بروز حساسيت دارو وجود دارد.
4.اين دارو نبايد بر روي بافت ملتهب، زخمي يا غني از بسترهاي عروقي استفاده مي‌شود.
5.اين دارو نبايد براي ايجاد بي‌حسي در برونكوسكوپي يا سيستوسكوپي استفاده شود.
6.در صورت وجود عيب كار قلب، حساسيت به دارو، التهاب يا عفونت در محل تزريق بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
7.در صورت وجودبيماريCNS به دليل عفونت تومور يا ساير علل و نقص انعقادي به دليل مصرف داروهاي ضد انعقاد يا اختلالات هماتولوژيك، تزريق زير عنكبوتيه بايد با احتياط فراوان صورت گيرد.
توصیه های دارویی تتراکائین
1. در صورت حساسيت به ساير بي حس كننده‌ها اين دارو با احتياط و زير نظر پزشك مصرف شود.
2.به دليل طولاني بودن زمان بي حسي بايد دقت گردد كه اعضاي بي‌حس شده مجروح نگردند.
دارو های هم گروه تتراکائین
گروه C
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.
