اطلاعات تخصصی
موارد مصرف هاش ام جی
منوتروپين ها همراه با HCG به منظور تحريك تخمك گذاري و باروري در آن دسته از بيماران مبتلا به اختلال عملكرد تخمداني كه دچار نارسائي اوليه تخمدان نباشند، استفاده مي شود. بطور كلي منوتروپين ها در بيماران مبتلا به كم كاري غدد جنسي ناشي از هيپوتالاموس كه به كلوميفن پاسخ نداده اند، داروي انتخابي براي القاء تخمك گذاري مي باشند. مصرف همزمان منوتروپين و HCG به منظور تحريك و تسريع تكامل سلول هاي تخمك در تكنيك هاي باروري خارج از بدن(IVF) بكار برده مي شود. اين تركيب دارويي همچنين به منظور تحريك اسپرماتوژنز در مردان مبتلا به كمكاري بيضه ها ناشي از كمبود گنادوتروپين اوليه يا ثانويه، استفاده مي شود.
مکانیسم اثر هاش ام جی
منوتروپين ها حاوي LHو FSH مي باشند. تركيب اين دو هورمون موجب تحريك رشد فوليكول و بلوغ آن مي گردد. تجويز منوتروپين ها، به دنبال تجويز HCG و افزايش غلظت تستوسترون، موجب القاء اسپرماتوژنر مي گردد.
فارماکوکینتیک هاش ام جی
اين دارو از طريق كليه دفع مي گردد.
منع مصرف هاش ام جی
در صورت وجود خونريزي غير طبيعي واژن با علت نامشخص و همچنين در كيست تخمدان يا بزرگي بيش از حد تخمدان ها كه مربوط به سندرم پلي كيستيك نمي باشد، نبايد از منوتروپين ها استفاده شود.
عوارض جانبی هاش ام جی
*
عوارض شایع (%10<):
ادراری تناسلی: چند قلوزایی
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
سیستم اعصاب مرکزی: سردرد
غدد درون ریز و متابولیسم: بیماری تخمدانی، سندرم تحریک بیش از حد تخمدان
گوارشی: درد شکمی، تهوع، کرامپ شکمی، بزرگ شدن شکم، احساس پری معده، استفراغ، اسهال
ادراری تناسلی: خونریزی واژن، درد لگن، حساسیت به لمس در پستان، بارداری خارج رحمی
عفونی: عفونت
موضعی: واکنش محل تزریق، تورم محل تزریق، درد محل تزریق، التهاب محل تزریق
تنفسی: تنگی نفس
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: تاکی کاردی
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه
پوستی: راش محل تزریق، راش پوستی
غدد درون ریز و متابولیسم: کیست تخمدانی، بزرگ شدن تخمدان
هماتولوژی و انکولوژی: خون در حفره صفاقی، نئوپلاسم تخمدان
ازدیاد حساسیت: آنافیلاکسی
موضعی: تحریک محل تزریق
تنفسی: علایم شبه آنفولانزا، افزایش سرعت تنفس
متفرقه: ناهنجاری جنینی، پیچ خوردگی تخمدان
تداخلات دارویی هاش ام جی
*مشخصات کلی تداخلات:
اطلاعاتی گزارش نشده است.
تداخلات رده X (پرهیز):
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
کاهش اثرات داروها توسط منوتروپین:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
کاهش اثرات منوتروپین توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
افزایش اثرات داروها توسط منوتروپین:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
افزایش اثرات منوتروپین توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها هاش ام جی
1. استفاده از منوتروپين ها براي القاء تخمك گذاري در زنان نابارور، همراه با شيوع زياد بارداري چند قلو يا چند قلوزايي مي باشد. اين امر مي تواند خطر تولد نوزادان نارس و ساير مشكلات همراه با حاملگي چند قلو را افزايش دهد.
2. رژيم دارويي بسته به پاسخ هر بيمار متغير بوده و چنانچه تخمدانها بطور غير طبيعي بزرگ شده يا غلظت استراديول سرم در روز آخر درمان با منوتروپين ها، بيش از حد افزايش يافته باشد، نبايد HCG را تجويز نمود.
توصیه های دارویی هاش ام جی
1. دارو بايد به ميزان مناسب تجويز گردد و در حين درمان ، بيمار كاملاً تحت نظر و كنترل پزشك قرار گيرد.
2. وجود مشكلاتي همچون خونريزي هاي غير طبيعي واژن و نيز كيست يا بزرگي تخمدان ها موجب تغيير پاسخ بيمار به درمان دارويي مي شود.
3. طي درمان ، درجه حرارت روزانه بدن و نيز زمان مقاربت بايد دقيقاً ثبت گردد.
