اطلاعات تخصصی
موارد مصرف پدوفیلین
رزین Podohpyllum دارای فعالیت آنتی میتوتیک است و عمدتاً به صورت موضعی در درمان زگیل های آنوژنیتال (condylomata acuminata) مصرف می شود. به صورت محلول 15 تا 25% در الکل یا ترکیب بنزوئین موجود می باشد که به مدت 1 تا 6 ساعت بر روی زگیل باقی می ماند و سپس شسته می شود. این پروسه به صورت یکبار در هفته انجام می شود و در صورت عدم موفقیت بعد از 6 هفته درمان جایگزین آن مورد امتحان واقع می شود. فراورده ای حاوی پدوفیلوتوکسین15/0 درصد در الکل یا ژل الکلی و یا یک کرم پدوفیلوتوکسین 15/0 درصدی به صورت مشابه مصرف می شود و به مدت 3 روز و هر روز 2 بار مصرف می شوند که البته شسته نمی شوند. در فواصل یک هفته ای می توان درمان را تا 5 هفته تکرار نمود. از این دارو (Podohpyllum resin) در مورد زگیل های دستگاه تناسلی خارجی، پری آنال می توان استفاده نمود اما نه در مورد زگیل های سرویکس و مجرای پیشابراه. در یک زمان تنها یک ناحیه کوچک ویا تعداد خاصی از زگیل ها باید تحت درمان قرار بگیرند و باید مراقب بود که به بافت های سالم آسیب نرسد. جهت از بین بردن زگیل های کف پا از Podohpyllum resin همراه با دیگر کراتولیتیک ها می تواند استفاده نمود. در مصرف خوراکی، این دارو دارای عملکرد موثر می باشد و برای مخاط روده بسیار آزاردهنده می باشد و باعث ایجاد پرستیالیس های شدید می گردد. در طب خانگی نیز از این دارو استفاده می گردد.
عوارض جانبی پدوفیلین
پدوفیلین بسیار محرک می باشد به ویژه در مورد چشم و غشاهای مخاطی و هم چنین بعد از خوردن یا مصرف موضعی می تواند منجر به مسمومیت شدید سیستمیک شود که معمولاً برگشت پذیر اما کشنده می باشد. علائم مسمومیت عبارتند از حالت تهوع و استفراغ، دردشکمی و اسهال، ترومبوسیتوپنی، لوکوپنی و نارسایی کلیوی و مسمومیت کبدی. بروز آثار مرکزی با تأخیر رخ می دهد اما طولانی می باشند و شامل واکنش های حاد سایکوتیک، هالوسیناسیون، گیجی و سرگیجه، آتاکسی، هیپوتونی و صرع و کما می باشد. ممکن است برای چندین روز تغییرات EEG پایدار بمانند. بعداً نوروپاتی های محیطی و اتونوم ایجاد می شوند که می تواند منجر به پاراستزی، کاهش رفلکس ها، ضعف عضلانی، تاکی کاردی، آپنه، افت فشارخون اورتوستاتیک، فلج روده و احتباس ادراری شود. ممکن است نوروپاتی ها بهتر شوند اما بهبود کامل معمول نیست.
پیشگیری ها: از این دارو نباید در دوران حاملگی یا تغذیه با شیر مادر و یا در مورد کودکان استفاده نمود. خطر بروز مسمومیت سیستمیک متعاقب مصرف موضعی در شرایط کاربرد موضعی حجم زیاد از دارو در منطقه ای وسیع به مدت طولانی افزایش می یابد.
دارو های هم گروه پدوفیلین
گروه C
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.