اطلاعات تخصصی
موارد مصرف پرازوسین
پرازوسين در درمان زيادي فشار خون مصرف مي‌شود.
مکانیسم اثر پرازوسین
پرازوسين يك داروي مسدودكننده گيرنده آلفا-آدرنرژيك پس سيناپسي است كه موجب انبساط عروق و كاهش مقاومت محيطي مي‌شود، ولي به طور كلي اثر كمي بر روي برون‌ده قلبي دارد. اين دارو در نارسايي احتقاني قلب، با كاهش مقاومت سيستميك،كاهش پيش‌بار و پس‌بار و درنتيجه بهبود برون‌ده قلب عمل مي‌نمايد.
فارماکوکینتیک پرازوسین
اين دارو از مجراي گوارش به خوبي جذب مي‌شود. متابوليسم آن احتمالاً كبدي است. نيمه عمر دارو 3-2 ساعت است كه در ناريايي احتقاني قلب، ممكن است به بيش از دو برابر برسد. اثر كاهنده فشار خون پس از يك نوبت مصرف دارو، طي دو ساعت و در نارسايي احتقاني قلب، خيلي سريع ظاهر مي‌شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت اين دارو 3-1 ساعت است. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر كاهنده فشار خون پس از مصرف مقدار واحد 4-2 ساعت است. در نارسايي احتقاني قلب، اين زمان يك ساعت است. اين دارو عمدتاً از طريق صفرا و مدفوع دفع مي‌شود.
عوارض جانبی پرازوسین
*
عوارض شایع (%4<):
قلبی عروقی: تپش قلب
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه، خواب آلودگی، سردرد، خستگی
گوارشی: تهوع
عصبی، عضلانی و اسکلتی: ضعف
عوارض نسبتا شایع (%4-1):
قلبی عروقی: ادم، افت فشارخون وضعیتی، سنکوپ
سیستم اعصاب مرکزی: افسردگی، عصبانیت، سرگیجه
پوستی: راش پوستی
گوارشی: یبوست، اسهال، استفراغ، خشکی دهان
ادراری تناسلی: تکرر ادرار
چشمی: تاری دید، قرمزی چشم
تنفسی: تنگی نفس، خون دماغ، احتقان بینی
تداخلات دارویی پرازوسین
*
مشخصات کلی تداخلات:
– عامل ضد فشارخون
تداخلات رده X (پرهیز):
آلفا 1 بلاکرها، برومپریدول
کاهش اثرات داروها توسط پرازوسین:
آگونیست های آلفا/ بتا، آگونیست های آلفا 1
کاهش اثرات پرازوسین توسط داروها:
آمفتامین‌ها، بریگاتینیب، برومپریدول، دکس متیل‌فنیدات، گیاهان (با خاصیت افزاینده فشارخون)، متیل‌فنیدات، یوهیمبین
افزایش اثرات داروها توسط پرازوسین:
آلفا 1 بلاکرها، آمیفوستین، داروهای ضد سایکوز (نسل دوم [آتیپیکال])، برومپریدول، مسدودکننده‌های کانال کلسیم، دولوکستین، داروهای کاهنده فشارخون، فراورده‌های حاوی لوودوپا، نیتروپروسید، فولکودین، ریلمنیدین
افزایش اثرات پرازوسین توسط داروها:
باربیتورات ها، بنپریدول، بتابلاکرها، بریگاتینیب، بریمونیدین (موضعی)، داپوکستین، دیازوکسید، گیاهان (با خاصیت کاهنده فشارخون)، لورمتازپام، مولسی‌دومین، نیکوراندیل، اوبینوتوزومب، پنتوکسی فیلین، مهارکننده‌های فسفودی استراز 5، آنالوگ‌های پروستاسیکلین، کیناگولید
تداخل با غذا:
غذا اثرات متغیری برجذب دارد.
راهکار: بدون ملاحظات غذایی مصرف شود.
هشدار ها پرازوسین
1- اين دارو در بيماران مبتلا به بيماري‌هاي شديد قلبي بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
2- اولين مقدار مصرف دارو، ممكن است سبب كلاپس ناشي از كاهش فشار خون شود.
3- در طول درمان نارسايي احتقاني قلب، ممكن است نسبت به اثر پرازوسين تحمل ايجاد شود.
4- اندازه‌گيري فشار خون در فواصل منظم طي مصرف دارو، ضرورت دارد.
5- مقدار مصرف دارو بايد بر اساس پاسخ فشار خون و نياز هر بيمار تنظيم شود.
توصیه های دارویی پرازوسین
1- دارو بايد حتي در مواقعي كه احساس بهبودي مي‌شود، مصرف گردد.
2- اين دارو زيادي فشار خون را درمان نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌كند. مصرف دارو ممكن است براي تمام عمر ضروري باشد.
3- هنگام برخاستن از حالت خوابيده يا نشسته بايد احتياط شود.
4- در صورت بروز سرگيجه يا منگي به ويژه پس از مصرف مقدار شروع دارو، بايد احتياط شود.
5- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر شود.
6- هنگام رانندگي يا كار با وسايلي كه نياز به هوشياري دارند، احتياط نمود.
7- از مصرف ساير داروها، به ويژه داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، بدون مشورت با پزشك بايد خودداري شود.
