اطلاعات تخصصی
موارد مصرف ایپراتروپیوم بروماید
ايپراتروپيوم براي درمان انسداد برگشت پذيرراه هاي هوايي بويژه درمان برونشيت مزمن و همچنين درمان التهاب غير آلرژيك غشاء مخاطي بيني همراه با آبريزش بكار مي رود.
مکانیسم اثر ایپراتروپیوم بروماید
اين دارو با مهار گيرنده هاي موسكاريني باعث گشادي برونش مي شود.
فارماکوکینتیک ایپراتروپیوم بروماید
ايپراتروپيوم جذب سيستميك اندكي از طريق ششها و دستگاه گوارش دارد. اثر دارو پس از 15-5 دقيقه شروع و طي 90 دقيقه (2-1 ساعت) به اوج خود مي رسد. مدت اثر دارو معمولاً 4-3 ساعت (در برخي از بيماران 8-3 ساعت) است. راه اصلي دفع ايپراتروپيوم از طريق مدفوع است و تا 90 درصد از داروي استنشاق شده، خورده شده و بدون تغيير دفع مي گردد. بخش جذب شده دارو از راه ادراردفع مي شود.
عوارض جانبی ایپراتروپیوم بروماید
*
عوارض شایع (10%<):
تنفسی: برونشیت، تشدید بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، سینوزیت
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
سیستم اعصاب مرکزی: سردرد، سرگیجه
گوارشی: سوء هاضمه، تهوع، خشکی دهان، اختلال چشایی
ادراری تناسلی: عفونت مجاری ادراری
عصبی، عضلانی و اسکلتی: کمردرد
تنفسی: تنگی نفس، علائم شبه آنفلونزا، سرفه، رینیت، عفونت مجاری تنفسی فوقانی
تداخلات دارویی ایپراتروپیوم بروماید
*مشخصات کلی تداخلات:
– تشدید اثرات آنتی کولینرژیک
تداخلات رده X (پرهیز):
آکلیندینیوم، داروهای آنتی کولینرژیک، سیمتروپیوم، الوکسادولین، گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی)، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، لووسولپرید، لوکساپین، اوکساتومید، پتاسیم کلرید، پتاسیم سیترات، روفناسین، تیوتروپیوم، اومکلیدینیوم
کاهش اثرات داروها توسط ایپراتروپیوم:
مهارکننده‌های استیل کولین استراز، پروکاینتیک ها، ایتوپرید، لووسولپرید، متاکولین، نیتروگلیسیرین، سکرتین
کاهش اثرات ایپراتروپیوم توسط داروها:
مهارکننده‌های استیل کولین استراز
افزایش اثرات داروها توسط ایپراتروپیوم:
داروهای آنتی کولینرژیک، فراورده‌های حاوی کانابینوئید، سیمتروپیوم، الوکسادولین، گلوکاگون، گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی)، لوکساپین، میرابگرون، آگونیست های اوپیوئیدی، پتاسیم کلرید، پتاسیم سیترات، راموسترون، روفناسین، تیازید و دیورتیک های شبه تیازید، تیوتروپیوم، توپیرامات
افزایش اثرات ایپراتروپیوم توسط داروها:
آکلیندینیوم، آمانتادین، فراورده‌های حاوی سم بوتولینوم، کلرال بتائین، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، ایپراتروپیوم (استنشاق دهانی)، میانسرین، اوکساتومید، پراملینتید، اومکلیدینیوم
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها ایپراتروپیوم بروماید
1. در صورت وجود گلوكوم با زاويه بسته به دليل احتمال بروز حمله حاد در صورت پاشيده شدن ايپراتروپيوم به طور مستقيم به داخل چشم، و يا ابتلاي بيمار به هيپرتروفي پروستات، اين دارو با احتياط مصرف شود.
توصیه های دارویی ایپراتروپیوم بروماید
1. از تماس دارو با چشم ها اجتناب شود و در صورت لزوم به هنگام استنشاق آئروسل، چشم ها بسته شود. در صورت تماس اتفاقي با چشم ها ممكن است باعث تحريك يا تيرگي ديد شود. در اين صورت چشم ها بايد با آب سرد شسته شوند.
2. در صورت استفاده مستمر روزانه، دارو بايد در فواصل معين زماني مصرف شود.
3. در صورت عدم بهبودي و يا بدتر شدن علائم طي 30 دقيقه پس از استفاده دارو، فوراً به پزشك اطلاع داده شود.
