اطلاعات تخصصی
موارد مصرف کمپلکس فاکتور9
کمپلکس فاکتور IX برای پیشگیری و کنترل خونریزی در بیماران مبتلا به فاکتور IX یا هموفیلی Bمصرف میشود. این کمپلکس ممکن است در درمان خونریزی بیماران هموفیلی A که دارای مهار کننده فاکتور VIIIمیباشند، مصرف میشود. این دارو در درمان خونریزی ناشی از ضد انعقادهای خوراکی در موارد اظطراری و همچنین در بیمارانی که غلظت مورد نیاز فاکتور IXبا انفوزیون پلاسما به دست نمیآید و زمانی که جبران خون و گلبولهای قرمز ضروری نباشد، مصرف میشود.
مکانیسم اثر کمپلکس فاکتور9
کمپلکس فاکتورIX حاوی فاکتورهای انعقادی II، VII، IX، X و مقدار کمی از پروتئین های دیگر پلاسما است. این فاکتورها در کبد ساخته میشوند. فاکتور IX در سیستم انعقاد داخلی، برای فعال کردن فاکتور VIII ضروری است که به نوبه خود فاکتور VIIIنیز فاکتورX را فعال می کند.
فارماکوکینتیک کمپلکس فاکتور9
این فاکتور، دارای نیمه عمر دو مرحلهای است که 6-4 ساعت برای ایجاد تعادل در فضای خارج عروقی و 5/22 ساعت برای تجزیه بیولوژیک میباشد.
منع مصرف کمپلکس فاکتور9
کمپلکس فاکتور IX در مواردی از ابتلای به بیماری کبدی که درآن علایم انعقاد داخل عروقی منتشر یا فیبرینولیز وجود دارد و در بیماران مبتلا به کمبود خفیف این فاکتور که مصرف پلاسمای منجمد تازه در آنها کافی است، نباید مصرف شود.
عوارض جانبی کمپلکس فاکتور9
*
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: گرگرفتگی، ترومبوز (گاها کشنده)
سیستم اعصاب مرکزی: لرز، خواب آلودگی، سردرد، لتارژی، خواب رفتگی اندام
پوستی: راش پوستی، کهیر
گوارشی: تهوع، استفراغ
هماتولوژی و انکولوژی: انعقاد داخل عروقی منتشر، ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین (با داروهای حاوی هپارین)
ازدیاد حساسیت: شوک آنافیلاکسی
ایمونولوژی: توسعه آنتی بادی (به فاکتور انعقادی)
تنفسی: تنگی نفس
متفرقه: تب
تداخلات دارویی کمپلکس فاکتور9
*مشخصات کلی تداخلات:
– تشدید اثرات ترومبوژنیک
تداخلات رده X (پرهیز):
آمینوکاپروئیک اسید، عوامل آنتی فیبرینولیتیک
کاهش اثرات داروها توسط فاکتور 9 کمپلکس:
هیچگونه تداخل شناختهشدهای که منجر به اثر کاهشی شود وجود ندارد.
کاهش اثرات فاکتور 9 کمپلکس توسط داروها:
هیچگونه تداخل شناختهشدهای که منجر به اثر کاهشی شود وجود ندارد.
افزایش اثرات داروها توسط فاکتور 9 کمپلکس:
تداخلی ذکر نشده است.
افزایش اثرات فاکتور 9 کمپلکس توسط داروها:
آمینوکاپروئیک اسید، عوامل ضد فیبرینولیتیک
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها کمپلکس فاکتور9
1- در صورت بروز علایم انعقاد داخل عروقی، مصرف دارو باید قطع گردد. برای تشخیص انعقاد داخل عروقی منتشر، بیمار باید تحت نظارت دقیق باشد.
2- ترومبوز یکی از خطرات کاملاً شناخته شده دوره پس از عمل جراحی است. در موارد اضطراری و زمانی که مصرف مقادیر زیاد کمپلکس فاکتور IXمورد نیاز باشد، استفاده از یک داروی ضد انعقاد به عنوان پیشگیری باید در نظر گرفته شود.
3- سرعت تزریق دارو به طور مستقیم در ورید یا هنگام انفوزیون نباید از ml/min3 تجاوز کند. سرعت تزریق باید بر اساس پاسخ هر فرد تنظیم شود. معمولاً تزریق 100 واحد در دقیقه به خوبی تحمل میشود.
4- مصرف مقادیر زیاد کمپلکس فاکتور IX در بیماران با گروه خونی A،BوAB احتمال همولیز داخل عروقی را افزایش میدهد.
توصیه های دارویی کمپلکس فاکتور9
1- توصیه میشود، محلول آماده تزریق، طی 3 ساعت پس از آماده شدن مصرف شود.
2- قبل از آماده کردن فاکتور برای تزریق، رقیق کننده باید تا دمای اتاق ( حداکثر 37 درجه) گرم شود.
3- سرعت تزریق وریدی یا انفوزیون دارو باید آهسته باشد. در صورت بروز گز گز، سرعت تزریق باید کاهش یابد.