اطلاعات تخصصی
موارد مصرف پیپراسیلین
این دارو در درمان عفونت های ناشی از پسودوموناس آئروژینوزا مصرف می شود.
مکانیسم اثر پیپراسیلین
-این دارو یک آنتی بیوتیک باکتریوسید است. با اتصال به پروتئین های اختصاصی متصل شونده به پنی سیلین که در دیواره سلولی باکتری وجود دارند موجب مهار مرحله ی آخر ساخت دیواره ی سلولی باکتری شده و از این طریق موجب مرگ باکتری های در حال رشد و تقسیم می گردد.
فارماکوکینتیک پیپراسیلین
غلظت سرمی دارو 5/0 ساعت پس از تزریق عضلانی به اوج خود می رسد. نیمه عمر دارو 2/1 – 6/0 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه تا 3 ساعت نیز ممکن است افزایش یابد. 80- 60 درصد دارو به صورت تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می شود.
منع مصرف پیپراسیلین
در صورت وجود سابقه آلرژیک به پنی سیلین ها نباید مصرف شود.
عوارض جانبی پیپراسیلین
*
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: ترومبوفلبیت موضعی
سیستم اعصاب مرکزی: گیجی، خواب آلودگی، میوکلنوس (انقباض یا پرش عضلانی)، تشنج
پوستی: راش پوستی، نکروز توکسیک اپیدرمال، کهیر
غدد درون ریز و متابولیسم: اختلال الکترولیت، کاهش پتاسیم خون
هماتولوژی و انکولوژی: تجمع غیرطبیعی پلاکت (دوز بالا)، آگرانولوسیتوز، آنمی همولیتیک، پان سیتوپنی (کاهش تمام سلول های خون)، تست مثبت کومبس مستقیم، افزایش زمان پروترومبین (PT)
ازدیاد حساسیت: آنافیلاکسی، واکنش ازدیاد حساسیت
ایمونولوژی: واکنش یاریش هرکس هایمر
کلیوی: نفریت بینابینی حاد، نارسایی حاد کلیوی
متفرقه: تب
تداخلات دارویی پیپراسیلین
*
مشخصات کلی تداخلات:
– تغییر در فلور دستگاه گوارش
– تشدید اثرات ضد پلاکت
– کاهش اثرات باکتریوسیدی وابسته به رشد باکتری
– اختلال در پاسخ ایمنی در برابر عوامل باکتریایی
– کاهشآستانه تشنج
تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن وبا
افزایش اثرات داروها توسط پیپراسیلین:
دی‌کلروفنامید، فلوکلوگزاسیلین، متوترکسات، ونکومایسین، وکرونیوم، آنتاگونیست های ویتامین کا
افزایش اثرات پیپراسیلین توسط داروها:
آسه‌متاسین، پروبنسید
کاهش اثرات داروها توسط پیپراسیلین:
آمینوگلیکوزیدها، ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن ب.ث.ژ (ایمنی‌زا)، واکسن وبا، لاکتوباسیل ها و استریول، مایکوفنولات، سدیم پیکوسولفات، واکسن حصبه
کاهش اثرات پیپراسیلین توسط داروها:
تتراسیکلین ها
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها پیپراسیلین
در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، فیبروز سیستیک و سابقه بیماری های گوارشی به ویژه کولیت پسودوممبران ناشی از آنتی بیوتیک باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
توصیه های دارویی پیپراسیلین
1- در تزریق عضلانی پیپراسیلین نباید بیش از 2 گرم از دارو در یک محل تزریق شود.
2- بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، ممکن است به کاهش مقدار مصرف نیاز داشته باشند.
3- در صورت بروز اسهال، بدون مشورت با پزشک از مصرف هر گونه داروی ضد اسهال باید خودداری نمود.
4- مخلوط کردن پنی سیلین ها و آمینوگلیکوزیدها توصیه نمی شود.
