اطلاعات تخصصی
موارد مصرف واکسن هپاتیت بی
واكسن هپاتيت B براي ايمن سازي بر عليه تمام عفونت هاي ايجاد شده به وسيله انواع ويروس هاي هپاتيت B و همچنين براي واكسيناسيون، به خصوص افرادي كه بيشتر در معرض خطر عفونت هپاتيت B هستند(مثل بيماران هموفيلي، تالاسمي، بيماران نيازمند انتقال مقادير زيادي خون، نيروهاي نظامي، كاركنان غسالخانه، متصديان كفن و دفن اجساد، كاركنان بانك خون، زندانيان، بيماران رواني بستري و كاركنان تيمارستان استفاده مي شود. كاركنان بهداشتي درماني كه ممكن است به نحوي با خون يا نمونه هاي آزمايشگاهي بيماران كار كنند، و نوزادان زائيده شده از مادران HBsAg مثبت بايد در مقابل هپاتيت B واكسينه شوند. افرادي كه با خون آلوده تماس تزريقي، مخاطي يا خوراكي داشته اند و بيماران تحت درمان با مهاركننده آلفا-1-پروتئيناز علاوه بر واكسيناسيون بايد ايمنوگلوبولين هپاتيت B نيز دريافت كنند.
مکانیسم اثر واکسن هپاتیت بی
واكسن نوتركيبي هپاتيتB از آنتي ژن سطحي HBsAg، توليد شده توسط سلول هاي مخمر به دست مي آيد. اين واكسن توليد پادتن هاي ضدHBs، را در بيشتر افرادي كه يك دوره سه نوبتي واكسيناسيون را انجام داده باشند، تحريك مي كند. ايجاد مصونيت با ميزان پادتن بيش از mlU/ml10 اثبات مي شود.
ایمنی زایی: در 98-94% افراد واكسينه شده مصونيت ايجاد مي شود و اين مصونيت مدت 5 سال طول مي كشد و در اين مدت به تزريق يادآوري نيازي نيست.
عوارض جانبی واکسن هپاتیت بی
خستگي، ضعف، تب، ناخوشي، افزايش تعريق، احساس گرما، لرز، سردرد، سرگيجه، كهير، درد و التهاب در محل تزريق، لنفادنوپاتي از عوارض جانبي اين واكسن مي باشند.
تداخلات دارویی واکسن هپاتیت بی
مشخصات کلی تداخلات:(recombinant)
– واکسن یا توکسوئید
تداخلات رده X (پرهیز):
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
کاهش اثرات داروها توسط واکسن نوترکیب هپاتیت ب:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
کاهش اثرات واکسن نوترکیب هپاتیت ب توسط داروها:
فینگولیمود، داروهای سرکوب‌کننده‌ی سیستم ایمنی، سیپونیمود، ونتوکلاکس
افزایش اثرات داروها توسط واکسن نوترکیب هپاتیت ب :
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
افزایش اثرات واکسن نوترکیب هپاتیت ب توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها واکسن هپاتیت بی
1. بيماران مبتلا به نقص ايمني به مقادير بيشتري از واكسن نيازمند هستند.
2. واكسن هپاتيتB بر عليه ويروسهاي هپاتيتE,C,A و ساير ويروسهاي مولد عفونت هاي كبدي مصونيت ايجاد نمي كند.
3. اثر اين واكسن در افراد با سن بيشتر از 40 سال كاهش مي يابد.
توصیه های دارویی واکسن هپاتیت بی
1. در صورت عفونت فعال و شديد بايد واكسيناسيون هپاتيتB را به تعويق انداخت، مگر اينكه تأخير در واكسيناسيون عواقب وخيم تري را به دنبال داشته باشد.
2. محل تزريق عضلاني در ايجاد پاسخ ايمني تأثير دارد. تزريق در عضله دلتوئيد براي بزرگسالان و در عضله ران براي كودكان توصيه شده است. تزريق در عضله سريني باعث كاهش پاسخ ايمني مي شود.
3. واكسن هپاتيتB بايد در دماي 8-2 درجه سانتيگراد و به دور از نور نگهداري شود. از انجماد واكسن جلوگيري شود.
