اطلاعات تخصصی
موارد مصرف نالوکسان
نالوكسان براي برطرف كردن تضعيف تنفسي ناشي از داروهاي شبه ترياك جهت درمان مسموميت با تركيبات اوپيوئيد و همچنين به عنوان داروي كمكي در درمان شوك سپتيك ميشود.
مکانیسم اثر نالوکسان
اين دارو مسدد گيرنده ميكرواپيوئيدي ميباشد. و از اين طريق ، مانع اثراتي از داروهاي شبه ترياك كه از طريق تحريك اين گيرنده اعمال ميشود. (ازجمله تضعيف مركز تنفس در سيستم اعصاب مركزي) ميشود.
فارماکوکینتیک نالوکسان
زمان شروع اثر دارو از تزريق عضلاني 5-2 دقيقه و پس از تزريق وريدي 2-1 دقيقه است . طول مدت اثر اين دارو بعد از تزريق 2-1 ساعت ميباشد. در كبد متابوليزه و متابوليتهاي آن از ادرار دفع ميشوند. نيمه عمر دارو 64 دقيقه ميباشد.
عوارض جانبی نالوکسان
*
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: گرگرفتگی (تزریقی)، افزایش فشار خون، افت فشار خون، تاکی کاردی، فیبریلاسیون بطنی، تاکی کاردی بطنی
سیستم اعصاب مرکزی: آژیتاسیون، بدن درد، بیماری مغزی، اغما، گیجی (تزریقی)، دیس اورینتیشن یا اختلال در تشخیص موقعیت (تزریقی)، سرگیجه (تزریقی)، گریه بیش از حد نوزادان، توهم (تزریقی)، سردرد (داخل بینی)، هایپررفلکسی نوزادان، تحریک پذیری، عصبانیت، فوران خشم (تزریقی)، خواب رفتگی اندام (تزریقی)، بی قراری، تشنج نوزادان، لرزش، تشنج تونیک کلونیک (تزریقی)، سندروم ترک، خمیازه
پوستی: افزایش تعریق، سیخ شدن مو، خشکی دهان (داخل بینی)
غدد درون ریز و متابولیسم: گرگرفتگی (تزریقی)
گوارشی: کرامپ شکمی، یبوست (داخل بینی)، اسهال، تهوع، دندان درد (داخل بینی)، استفراغ
موضعی: اریتم محل تزریق (تزریقی)، واکنش محل تزریق
عصبی، عضلانی و اسکلتی: اسپاسم عضلانی (داخل بینی)، درد عضلات و استخوان ها (داخل بینی)، لرزش، ضعف
تنفسی: خشکی بینی (داخل بینی)، تنگی نفس، هایپوکسی (تزریقی)، احتقان بینی (داخل بینی)، ناراحتی بینی (درد؛ داخل بینی)، تورم مخاط بینی (داخل بینی)، ادم ریوی، دپرسیون تنفسی (تزریقی)، رینیت (داخل بینی)، آبریزش بینی، عطسه
متفرقه: تب
تداخلات دارویی نالوکسان
*مشخصات کلی تداخلات:
اطلاعاتی گزارش نشده است.
تداخلات رده X (پرهیز):
متیل نالتروکسان، نالدمدین، نالوکسگل
کاهش اثرات داروها توسط نالوکسان:
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.
کاهش اثرات نالوکسان توسط داروها:
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.
افزایش اثرات داروها توسط نالوکسان:
نالدمدین، نالوکسگل
افزایش اثرات نالوکسان توسط داروها:
متیل نالتروکسون
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها نالوکسان
1. اين دارو در افراد مبتلا به بيماريهاي قلبي-عروقي يا مصرف داروهاي سمي براي قلب و يا افراد داراي وابستگيها فيزيكي به داروهاي شبه ترياك بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
2. تجويز اين دارو در بيماران وابسته به داروهاي شبه ترياك موجب بروز علايم قطع مصرف ميگردد.
3. از آنجايي كه اين دارو داراي طول اثر كوتاهي ميباشد. در موقع تجويز بعد از جراحي ، مقدار دارو در هر بيمار بايد به طور جداگانه تنظيم شود تا ضمن حفظ اثر ضد دردي كافي داروي شبه ترياك ، ضعف تنفسي نيز برطرف شود.
توصیه های دارویی نالوکسان
-معمولا برای بیماران سالخورده مقادیر کمتری مصرف می گردد.
-بروز علائم قطع مصرف در بیماران وابسته به داروهای شبه تریاک طبیعی می باشد.
-بیمار باید تا رفع علائم اپیوئیدی مونیتور گردد.
دارو های هم گروه نالوکسان
گروه C
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.