اطلاعات تخصصی
موارد مصرف میدودرین
درمان افت فشار خون وضعیتی علامت دار (سرگیجه شدید و احساس سبکی سر) و مورد مصرف در سنکوپ وازو واگال
مکانیسم اثر میدودرین
میدودرین هیدروکلراید با تنگ کردن عروق خونی سبب افزایش تونیسیته عروق و بالارفتن فشار خون سیستولیک و دیاستولیک در حالت ایستاده، نشسته و خوابیده می شود.
فارماکوکینتیک میدودرین
شروع مصرف دارو با مقدار 2.5 میلی گرم خوراکی دو تا سه بار در روز بوده و می توان بتدریج مقدار دارو را بر اساس پاسخ بیمار تغییر داد. حداکثر مقدار مجاز:10 میلی گرم خوراکی سه بار در روز است. آخرین دوز مصرفی باید 4 ساعت قبل از خواب داده شود.
منع مصرف میدودرین
در بیماران مبتلا به بیماری شدید قلبی ارگانیک، بیماری حاد کلیوی، احتباس ادرار، فئوکروموسیتوم یا تیروتوکسیکوز منع مصرف دارد.
عوارض جانبی میدودرین
عوارض شایع (%10<):
قلبی عروقی: افزایش فشارخون در حالت خوابیده
سیستم اعصاب مرکزی: خواب رفتگی اندام
پوستی: سیخ شدن مو، خارش
ادراری تناسلی: سوزش ادرار، احتباس ادرار، فوریت ادرار
کلیوی: پر ادراری
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
سیستم اعصاب مرکزی: لرز، درد
پوستی: راش پوستی
گوارشی: درد شکمی
تداخلات دارویی میدودرین
*مشخصات کلی تداخلات:
– تشدید برادی کاردی
– تشدید اثرات افزاینده فشارخون
– تداخل با اثر آنالوگ‌های نوراپی نفرین رادیو نشان شده
تداخلات رده X (پرهیز):
مشتقات ارگوت، فرآورده‌های رادیو دارویی آیوبنگوان، مهارکننده‌های مونو آمین اکسیداز
کاهش اثرات داروها توسط میدودرین:
بنزیل پنیسیلوئیل پلی لیزین، فرآورده‌های رادیو دارویی آیوبنگوان
کاهش اثرات میدودرین توسط داروها:
آلفا 1 بلاکرها، داروهای ضدافسردگی سه حلقه‌ای
افزایش اثرات داروها توسط میدودرین:
عوامل ایجادکننده برادی‌کاردی، دوکسوفیلین، دروکسی دوپا، سولریامفتول، سمپاتومیمتیک ها
افزایش اثرات میدودرین توسط داروها:
آتوموکستین، فرآورده‌های حاوی کانابینوئید، کوکائین (موضعی)، مشتقات ارگوت، گوانتیدین، لینزولید، مهارکننده‌های مونو آمین اکسیداز، تدیزولید، داروهای ضدافسردگی سه حلقه‌ای
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
توصیه های دارویی میدودرین
ارزیابی عملکرد کلیه قبل از شروع درمان با میدودرین ضروری است. از آنجاییکه کبد در متابولیسم میدودرین نقش دارد ،این دارو باید در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی با احتیاط فراوان مصرف گردد. بعلت امکان افزایش فشار داخلی چشم و گلوکوم باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
