همه چیز در مورد فنی توئین، عوارض و نحوه مصرف

برای تشنج و صرع داروهای گوناگونی استفاده می شود که استفاده از هر دارو بستگی به نظر پزشک متخصص مغز و اعصاب (نورولوژیست) دارد و فنی توئین برای همه انواع تشنج مناسب نیست. معمولا انتخاب دارویی براساس عوامل متعددی صورت می پذیرد که بعضی از این عوامل عبارتند از : نوع تشنج، طول مدت تشنج، جنسیت بیمار، سن بیمار، قیمت دارو، علت تشنج و بیماریها و اختلالات همراه.

دقت نمایید که هر داروی ضد تشنجی برای هر فردی موثر نمی باشد و یک دارو ممکن است تشنج را در فردی کاملا درمان نماید ولی همان دارو در فرد دیگری باعث تشدید تشنج شود.

سلول های مغز برای عملکرد طبیعی نیاز به فعالیت الکتریکی با سرعت معینی دارند. در طی تشنج، سلول‌های مغزی مجبور می‌شوند خیلی سریع‌تر از حالت عادی کار کنند. فنی توئین به جلوگیری از کارکرد سریع (تشنجی) سلول های مغز کمک می کند.

فنی توئین از طریق کانالهای سدیمی عمل می کند(1).

فنی توئین در تشنجات فراگیر همراه با بیهوشی و حتی در موارد صرع مقاوم به درمان در بزرگسالان و اطفال کاربرد دارد(2).

موارد استفاده از دیلانتین

• صرع لوب گیجگاهی
• اختلال در آگاهی کانونی یا تشنج جزئی پیچیده یا پارشیال ساده
• تشنج های مقاوم به درمان
• تشنج ژنرالیزه ثانویه یا تشنج تونیک کلونیک دوطرفه
• تشنج تونیک-کلونیک
• برخی از انواع دردهای مقاوم به درمان های معمول
• برخی از اختلالات خلقی (ثابت کننده خلق و خو)

عوارض فنی توئین (فقط برخی از عوارض در لیست آمده است)

• احساس خستگی
• گیجی و منگی
• سردرد
• هیپرتروفی (بزرگ شدن) لثه ها
• خواب آلودگی
• مشکلات تنفسی
• اختلال صحبت کردن یا بلع
•  تغییر خلق و خو و رفتار
• احساس سرگیجه و سردرد (خفیف و معمولا گذرا)
•  نیستاگموس (لرزش چشم) در دوزهای سمی
• آتاکسی مخچه
• فلج عضلات چشم

 مراقبت ها و نکات مهم در هنگام مصرف این دارو

• هنگام مصرف فنی توئین از نوشیدن الکل خودداری کنید. مصرف الکل می تواند سطح فنی توئین خون شما را افزایش دهد و ممکن است عوارض جانبی دارو را افزایش دهد. مصرف روزانه الکل می تواند سطح فنی توئین خون را کاهش دهد که می تواند خطر تشنج را نیز افزایش دهد.
• این دارو در بارداری و شیردهی معمولا تجویز نمی شود ولی تصمیم به تجویز کردن یا نکردن دارو را به متخصص مغز و اعصاب واگذار کنید.
• بهتر است از مصرف آنتی اسیدها (داروهای ضد اسید معده) همزمان با مصرف فنی توئین خودداری کنید. آنتی اسیدها می توانند جذب دارو را برای بدن شما دشوارتر کنند.
•  این دارو ممکن است باعث سرگیجه، خواب آلودگی و مشکلات تعادل شود. مخصوصا در اوایل مصرف این دارو حتما یادتان باشد که رانندگی نکنید یا با ماشین آلات سنگین و خطرناک کار نکنید.
• فنی توئین می تواند اثربخشی قرص های ضد بارداری را کاهش دهد. از پزشک خود در مورد استفاده از شیوه های جلوگیری از کنترل بارداری غیر هورمونی (مانند کاندوم، دیافراگم) برای جلوگیری از بارداری سوال کنید(3).

جهت جلوگیری از عوارض شدید دارویی،تجویز و یا تعویض داروی ضد صرع همیشه باید زیر نظر متخصص مغز و اعصاب انجام شود.

دکتر مصطفی امیری متخصص مغز و اعصاب (بورد تخصصی از دانشگاه علوم پزشکی تهران)