اطلاعات تخصصی
موارد مصرف فورمترول
فورموترول یک سمپاتومیمتیک با فعالیت مستقیم و فعالیت غالب تحریک بتا-آدرنوستپور می باشد که برای گیرنده های بتا2 اختصاصی است (یک آگونسیت بتا-2 می باشد) و خصوصیاتی مشابه با سالبوتامول دارد ولی همانند سالمترول دوره فعالیت طولانی تا 12 ساعت دارد و بنابراین جهت فرونشاندن علایم حملات حاد برونکواسپاسم مناسب نمی باشد و در مواقعی استفاده می شود که جهت درمان انسدادهای برگشت پذیر راههای هوایی به یک آگونسیت بتا-2 با دوره فعالیت طولانی نیاز باشد همانند درمان آسم مزمن و یا در بیماران مبتلا به بیماری های انسدادی مزمن ریه. فورمترول به صورت فومارات تجویز می شود. دوز معمولی بالغین و بچه های 5 ساله و بالاتر 12 میکروگرم فومارات فورمترول 2 بار در روز است که به صورت استنشاق از کپسولهای استنشاقی می باشد و در صورت لزوم در بیماری های شدید دوز آن تا 24 میکروگرم، 2 بار در روز افزایش می- یابد. دوزهای معمول فرم پودر خشک استنشاقی 6 یا 12 میکروگرم یک بار یا دو بار در روز است و در صورت نیاز در بیماری های شدید دوز آن به 24 میکروگرم، 2 بار در روز در بالغین و 12 میکروگرم، 2 بار در روز در بچه های 6 ساله و بزرگتر افزایش می یابد. دوزهای مشابه در مورد فرم اسپری به کار می رود در صورت عدم کفایت اینها،درمان باید دوباره ارزیابی گردد. در انگلستان بعضی فراورده ها مجوز استفاده جهت فرونشاندن کوتاه مدت علایم دریافت کرده اند اما این نوع کاربردها بر خلاف راهنمایی های رایج درمان آسم می باشد. دوزهای 80 میکروگرمی خوراکی 2 بار در روز تجویز می شوند.
فارماکوکینتیک فورمترول
فارماکوکینتیک: فورموترول استشاقی به راحتی جذب می شود و عمدتاً توسط گلوکورونیداسیون و o- دمتیلاسیون متابولیزه می شود و حدود 10% دارو به صورت تغییر نکرده دفع می شود. نیمه عمر حذف نهایی آن بعد از استشاق حدود 8 ساعت تخمین زده شده است.
عوارض جانبی فورمترول
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: درد قفسه سینه
سیستم اعصاب مرکزی: اضطراب، سرگیجه، بی خوابی، اختلال صدا، سردرد
پوستی: خارش، راش پوستی
گوارشی: اسهال، تهوع، خشکی دهان، استفراغ، درد شکمی، سوء هاضمه، گاستروانتریت
عصبی، عضلانی و اسکلتی: کرامپ عضلانی، لرزش
تنفسی: عفونت مجاری تنفسی، تشدید آسم، برونشیت، فارنژیت، سینوزیت، تنگی نفس، التهاب لوزه
متفرقه: تب
تداخلات دارویی فورمترول
*مشخصات کلی تداخلات:
– تشدید اثرات افزاینده فشارخون
– تشدید هیپوکالمی
تداخلات رده X (پرهیز):
آگونیست های طولانی اثر گیرنده بتا 2، بتابلاکرها (غیراختصاصی)، لوکساپین
کاهش اثرات داروها توسط فورموترول:
متاکولین
کاهش اثرات فورموترول توسط داروها:
بتابلاکرها (اختصاصی برای گیرنده بتا 1 و غیراختصاصی)، بتاهیستین
افزایش اثرات داروها توسط فورموترول:
آتوسیبان، آگونیست های طولانی اثر گیرنده بتا 2، دوکسوفیلین، هالوپریدول، دیورتیک های لوپ، لوکساپین، افزایش‌دهنده‌های فاصلهQT (بیشترین خطر)، سولریامفتول، سمپاتومیمتیک ها، تیازیدها و دیورتیک های شبه تیازیدی
افزایش اثرات فورموترول توسط داروها:
آتوموکستین، کافئین و فراورده‌های حاوی کافئین، فراورده‌های حاوی کانابینوئید، کوکائین (موضعی)، گوانتیدین، بی‌هوش کننده‌های استنشاقی، لینزولید، مهارکننده‌های مونو آمین اکسیداز، اوزانیمود، پروکاربازین، تدیزولید، مشتقات تئوفیلین، ضدافسردگی‌های سه حلقه‌ای
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
دارو های هم گروه فورمترول
گروه C
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.
