فنتولامین Phentolamine
اطلاعات تخصصی
موارد مصرف فنتولامین
این دارو برای پیشگیری و کنترل زیادی فشار خون قبل از جراحی فئوکروموسیتوم یا طی آن و برای تشخیص فئوکروموسیتوم مصرف می‌شود. همچنین برای پیشگیری یا درمان نکروز پوستی ناشی از تجویز وریدی نوراپی‌نفرین به کار می‌رود.
مکانیسم اثر فنتولامین
این دارو با مسدود کردن گیرنده‌های آلف- آدرنرژیک و خنثی کردن اثرات نوراپی‌نفرین و اپی نفرین موجود در گردش خون سبب گشاد شدن عروق و کاهش مقاومت محیطی می‌شود. این دارو دارای اثر اینوتروپیک و کرونوتروپیک مثبت است و در نارسایی احتقانی قلب، پس بار و فشار شریانی ریه را کاهش می‌دهد.
فارماکوکینتیک فنتولامین
اثر دارو از راه تزریق عضلانی پس از 20 دقیقه و از راه تزریق وریدی پس از 2 دقیقه به اوج خود می‌رسد ( در صورت مثبت بودن آزمون). طول مدت اثر دارو از راه عضلانی 45-30 دقیقه و از راه وریدی 30-15 دقیقه است ( در صورت مثبت بودن آزمون). تقریباً 13 در صد آن به صورت تغییر نیافته از راه ادرار دفع می‌شود. نیمه عمر دارو پس از مصرف وریدی 19 دقیقه می‌باشد.
منع مصرف فنتولامین
این دارو در کمی فشار خون، سابقه انفارکتوس میوکارد، ناسایی عروق کرونر، آنژین یا سایر بیماری‌های شریان کرونر نباید مصرف شود.
عوارض جانبی فنتولامین
*
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: برادی کاردی، افزایش فشارخون، انسداد عروق مغزی، افت فشارخون، سکته قلبی
سیستم اعصاب مرکزی: درد دهان، سردرد، خواب رفتگی اندام، اسپاسم عروق مغزی
پوستی: تورم صورت، خارش
گوارشی: اسهال، درد ناحیه فوقانی شکم، استفراغ، تهوع
موضعی: درد محل تزریق
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد فک
متفرقه: درد پس از تزریق
تداخلات دارویی فنتولامین
*
مشخصات کلی تداخلات:
– عامل ضد فشارخون
تداخلات رده X (پرهیز):
آلفا 1 بلاکرها، برومپریدول
کاهش اثرات داروها توسط فنتولامین:
آگونیست های آلفا/ بتا، آگونیست های آلفا 1
کاهش اثرات توسط داروها فنتولامین:
آمفتامین‌ها، بریگاتینیب، برومپریدول، دکس متیل‌فنیدات، گیاهان (با خاصیت افزاینده فشارخون)، متیل‌فنیدات، یوهیمبین
افزایش اثرات داروها توسط فنتولامین:
آلفا 1 بلاکرها، آمیفوستین، داروهای ضد سایکوز (نسل دوم [آتیپیکال])، برومپریدول، مسدودکننده‌های کانال کلسیم، دولوکستین، داروهای کاهنده فشارخون، فراورده‌های حاوی لوودوپا، نیتروپروسید، فولکودین، ریلمنیدین
افزایش اثرات فنتولامین توسط داروها:
باربیتورات ها، بنپریدول، بتابلاکرها، بریگاتینیب، بریمونیدین (موضعی)، داپوکستین، دیازوکسید، گیاهان (با خاصیت کاهنده فشارخون)، لورمتازپام، مولسی‌دومین، نیکوراندیل، اوبینوتوزومب، پنتوکسی فیلین، مهارکننده‌های فسفودی استراز 5، آنالوگ‌های پروستاسیکلین، کیناگولید
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها فنتولامین
1- در طول مصرف دارو، فشار خون و نبض بیمار باید کنترل شود.
2- این دارو در بیماران مبتلا به نقص کار کلیه، گاستریت، زخم معده و سالخوردگان باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
