اطلاعات تخصصی
موارد مصرف سوفوسبوویر
به همراه دیگر داروهای ضد ویروس برای درمان عفونت مزمن هپاتیت سی به کار می رود.
مکانیسم اثر سوفوسبوویر
سوفوسبوویر به عنوان مهار کننده NS5B پلی مراز ویروس هپاتیت سی در درمان هپاتیت سی به کار می رود.
فارماکوکینتیک سوفوسبوویر
سوفوسبوویر در کبد به سرعت به فرم فعال تری فسفات تبدیل می شود. نیمه عمر دارو نیم تا 2 ساعت است. میزان اتصال به پروتئین های پلاسما 61 تا 65 درصد است که غیروابسته به غلظت دارو می باشد.
غلظت ماکزیمم دارو 2 تا 4 ساعت پس از مصرف خوراکی است. عمدتا دفع دارو از راه ادرار است 80% و بخشی از دارو از طریق مدفوع 14% و بخشی از راه تنفس 5/2 درصد.
منع مصرف سوفوسبوویر
در صورت وجود مشکلات کبدی بجز هپاتیت سی – پیوند کبد – نقص شدید کلیوی و یا دیالیز – ابتلا به HIV
عوارض جانبی سوفوسبوویر
*
عوارض شایع (%10<):
سیستم اعصاب مرکزی: خستگی، سردرد، بی خوابی، لرز، تحریک پذیری
پوستی: خارش، راش پوستی
گوارشی: تهوع، کاهش اشتها، اسهال
هماتولوژی و انکولوژی: آنمی، نوتروپنی
عصبی، عضلانی و اسکلتی: ضعف عضلانی، درد عضلانی
تنفسی: علایم شبه آنفلونزا
متفرقه: تب
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
گوارشی: افزایش لیپاز سرم
هماتولوژی و انکولوژی: ترومبوسیتوپنی
کبدی: افزایش بیلی روبین سرم
کلیوی: افزایش کراتین فسفوکیناز
تداخلات دارویی سوفوسبوویر
*مشخصات کلی تداخلات:
– سوبسترای BCRP
– سوبسترای P-gp
• در صورت مصرف داروهای درمان دیابت میزان قند پایش شود. ریشه‌کنی ویروسی می‌تواند منجر به تغییر عملکرد کبدی شود و تغییر در کنترل سطح قند خون منجر به هیپوگلیسمی جدی علامت‌دار می‌شود.
تداخلات رده X (پرهیز):
آمیودارون، لاسمیدیتان، مودافینیل، اکس‌کاربازپین، القاکننده‌های P-gp/ABCB1، فنوباربیتال، پریمیدون، ریفابوتین، ریفاپنتین، تیپراناویر
کاهش اثرات داروها توسط سوفوسبوویر:
تاکرولیموس (سیستمیک)، آنتاگونیست های ویتامین کا
کاهش اثرات سوفوسبوویر توسط داروها:
لوماکافتور و ایواکافتور، مودافینیل، اکس‌کاربازپین، القاکننده‌های P-gp/ABCB1، فنوباربیتال، پریمیدون، ریفابوتین، ریفاپنتین، تیپراناویر
افزایش اثرات داروها توسط سوفوسبوویر:
آمیودارون، داروهای ضد دیابت، تنوفوویر آلافنامید
افزایش اثرات سوفوسبوویر توسط داروها:
اردافتینیب، لاسمیدیتان، لوماکافتور و ایواکافتور، مهارکننده‌های P-gp/ABCB1، رانولازین
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها سوفوسبوویر
در صورت وجود مشکلات کبدی بجز هپاتیت سی – پیوند کبد – نقص شدید کلیوی و یا دیالیز – ابتلا به HIV با احتیاط مصرف شود
توصیه های دارویی سوفوسبوویر
مردانی که همسرشان باردار است از مصرف هم زمان سوفوسبوویر با ریباورین و یا اینترفرون آلفا و ریباورین خودداری کنند.
این دارو حتما باید با سایر داروهای ضد ویروس مصرف شود.
بدون مشورت با پزشک دارو نباید قطع شود.
در صورت فراموش کردن یک بار مصرف دارو بلافاصله پس از به یاد آوردن دارو را مصرف کنید ولی اگر با دوز بعدی هم زمان شد نباید 2 برابر دارو مصرف شود. دوز بعدی را در زمان خود مصرف کنید.
