اطلاعات تخصصی
موارد مصرف ریمکسولون-چشمی
-یووئیت قدامی
-التهاب چشمی پس از جراحی
ریمکسولون یک داروی کورتیکواستروئیدی چشمی میباشد که در برخی التهاب چشمی، از جمله التهاب پس از جراحی دردوهفتهی نخست پس از انجام عمل، تجویز میشود.
این دارو با نام تجاری Vexolمعروف شد و از سال ۲۰۱۶ مصرف آن در آمریکا متوقف گردید.
مکانیسم اثر ریمکسولون-چشمی
پاسخ های التهابی را با مهار ادم، اتساع مویرگی، مهاجرت لوکوسیتها و تشکیل زخم، محدود میکند.
فارماکوکینتیک ریمکسولون-چشمی
متابولیسم:کبدی برای مقدار مختصر جذب شده
جذب از طریق زلالیه
نیمه عمر حذف:۱تا۲ساعت
دفع:ادرار و مدفوع
منع مصرف ریمکسولون-چشمی
-حساسیت به ریمکسولون یا هر جزء از فرمولاسیون
-عفونت های چرکی چشمی حاد و درمان نشده
-بیماری های ویروسی قرنیه و ملتحمه (به عنوان مثال، کراتیت هرپس سیمپلکس اپیتلیال [کراتیت دندریتیک]، واریسلا)
-عفونت های مایکوباکتریایی یا قارچی چشم
عوارض جانبی ریمکسولون-چشمی
عوارض شایع:
احساس جسم خارجی در چشم، تاری دید، ترشح چشم، ناراحتی چشم، درد چشم، خارش چشم، افزایش فشار داخلچشم، هایپرمی چشمی، افت فشارخون، سردرد،تلخی دهان، فارنژیت، رینیت
عوارض جدی: (کمتر از یک درصد)
عفونت ثانویه چشمی، کاتاراکت، بیماریهای چشمی موثر بر بینایی، پرفوراسیون چشم، آسیب عصب چشمی، رسوبفیبرین محفظه قدامی، درد در ناحیه ابرو، ادم ملتحمه، ادم قرنیه، فرسایش قرنیه، رنگی شدن قرنیه، زخم قرنیه، پوسته پوستهشدن پلک، کراتیت، فتوفوبیا چشمی
تداخلات دارویی ریمکسولون-چشمی
منع مصرف همزمان(کنترا اندیکه):
آلدسلوکین
داروهایی که سطح خونی ریمکسولون چشمی را بالا می برند:
داروهای ضددرد غیراستروئیدی (NSAIDs)چشمی
کاهش اثرات داروها توسط ریمکسولون چشمی:
آلدسلوکین
هشدار ها ریمکسولون-چشمی
موارد احتیاط:
-بیماران کودک و نوجوان
-افراد با سیستم ایمنی ضعیف
-کاتاراکت
-سابقه یا ریسک گلوکوم
-HSVچشمی
-فشارچشمی بالا IOP
-افراد استفاده کننده از لنزهای تماسی
توصیه های دارویی ریمکسولون-چشمی
-تنها جهت مصرف موضعی در چشمها میباشد. برای جلوگیری از آلودگی، هنگام ریختن قطره در چشم، از برخورد نوکقطره چکان را به پلکها یا سطوح دیگر خودداری شود. قبل از استفاده خوب تکان دادهشود. استفاده از یک بطری برای هردو چشم در بیمارانی که جراحی داشتهاند، توصیه نمی شود.
-چنانچه علائم پس از 2 روز بهبود نیافتند، لازم است وضعیت بیمار مجدداً ارزیابی شود. تجویز اولیه و ادامهی مصرفدارو باید پس از معاینه به کمک دستگاه و توسط متخصص (در صورت لزوم) انجام شود. -برای درمان هرپس سیمپلکسچشمی نباید از کورتیکواستروئیدها استفاده کرد.
-در دوران بارداری از سایر داروها با مطالعات بیشتر استفاده شود.
-طبق توصیهی کارخانه سازنده ، با در نظر گرفتن اهمیت درمان برای مادر، تصمیم گیری در مورد قطع شیردهی یا قطعدارو گرفته شود.
-در صورت مصرف بیشتر از ده روز، فشار داخل چشم و معاینه ی چشم و لنز بیمار به صورت منظم و دورهای انجام شود