داروی کوئستران (کوله استایرامین) و معرفی کارکرد و نکات کلیدی در مصرف آن

داروی کوئستران (کوله استایرامین) از دسته داروهایی است که از طریق کاهش میزان کسترول بدن خواه از طریق شکستن و دفع آن و یا عدم جذاب این ماده باعث پیشگیری از بروز عوارض منفی ناشی از بالا بودن سطوح کلسترول در بدن می‌شود. کلسترول از جمله موادی با ساختار اسید چرب است که علاوه بر نقش‌های ضروری در تولید بعضی هورمون‌ها و دیواره سلولی دارد، ممکن است در اثر بالا رفتن بی رویه میزان آن در بدن انسان، باعث بالا رفتن احتمال ابتلا به بیماری‌هایی مثل تصلب شرائین (آترو اسکلروزیس) و متعاقب آن بیماری‌های قلبی – عروقی خواهد شد. از این رو برای مقابله با سطوح بالای کلسترول در خون، به ویژه لیپوپروتئین کم چگالی (LDL) (کلسترول بد)، داروی کوئستران کاربرد شاخصی خواهد داشت. درمان خارشک ناشی از انسداد مجاری صفراوی از دیگر کاربردهای این دارو است. این دارو ممکن است برای اهداف غیر از مواردی که در این راهنمای دارویی ذکرشده، استفاده شود. در این مقاله به معرفی، چگونگی کارکرد و نکات طلایی حین مصرف این دارو می‌پردازیم. اطلاعات مهم مربوط به داروی  کوئستراندر صورتی که فرد مصرف کننده این دارو دچار انسداد معده و یا روده باشد، باید از مصرف این دارو پرهیز کند.نیاز است که ۴-۶ ساعت فاصله بین مصرف این دارو تا مصرف داروی دیگر باشد. نکاتی  که باید  قبل از استفاده از این دارو  بدانیداگر فرد مصرف کننده به  این دارو آلرژی داشته باشد و یا مورد زیر را داشته باشد، نباید از این دارو استفاده کند:انسداد معده و یا روده.در این موارد برای اینکه مطمئن شوید،  مصرف این دارو برای شما ایمن است و خطری در پی ندارد، با پزشک مشورت کنید:یبوست مزمن؛اختلال تیروئید؛بیماری دیابت؛بیماری کلیوی؛بیماری‌های کبدی؛ یاابتلای به بیماری‌های عروق کرونر (انسداد عروق).این دارو ممکن است حاوی اسید آمینه ضروری؛ فنیل آلانین باشد. با توجه به اینکه در بدن بیماران مبتلا به فنیل کتونوری این ترکیب تجزیه نشده و باعث بروز مشکلاتی در بدن فرد می‌شود، در صورت ابتلای به عارضه فنیل کتونوری (PKU) لازم است که فرد بیمارقبل از استفاده از این دارو با پزشک خود در مورد استفاده از این دارو مشورت کند.از آنجایی که مصرف این دارو می‌تواند باعث تداخل و در نتیجه اخلال در روند جذب ویتامین‌های در بدن کند، پزشک معالج می‌تواند با در نظر گرفتن این موضوع مصرف مولتی ویتامین را برای جبران این تداخل و سو جذب ویتامین توصیه کند.با توجه به اینکه به طور طبیعی در دوران بارداری و شیرخواری میزان نیاز مادر به ویتامین‌های مختلف افزایش خواهد یافت، پزشک معالج باید در زمینه مصرف همزمان مکمل‌های حاوی ویتامین و داروی کوئستران توصیه‌های لازم را به فرد مصرف کننده ارائه دهد.مشخص نیست که این دارو به یک جنین آسیب برساند یا نه . اگر باردار یا در حین درمان، باردار شدید، به پزشک خود اطلاع دهید. روش مصرف داروی کوئسترانداروی کوئستران را دقیقاً همانطور که توسط پزشک شما تجویز می‌شود، مصرف کنید. راهنمایی‌های بر روی برچسب نسخه خود را خوانده و براساس آن عمل کنید. پزشک شما ممکن است گاهی اوقات دوز داروی شما  را برای اطمینان برای گرفتن  بهترین نتایج،  تغییر دهید. این دارو  را در مقادیر بزرگتر و یا کوچکتر از مقادیر  توصیهشده مصرف نکنید.این دارو معمولاً به صورت یک و یا دو بار در روز مصرف می‌شود هرچند در صورت می‌تواند تا روزی ۶ بار (هر ساعت ۱ عدد) نیز مورد استفاده قرار گیرد. از این رو نیاز است که مطابق با تجویز پزشک خود روند درمانی را دنبال کنید.پودر این دارو را با حداقل ۲ تا ۳ اونس آب یا سایر نوشابه‌های گازدار بدون ترکیب کربنات مخلوط مصرف کنید. شما همچنین می‌توانید پودر این دارو را همراه با سوپ برنج، آناناس خرد شده یا سیب زمینی مخلوط و مصرف کنید. دارو را با استفاده از وسیله‌ای که به همراه این دارو به شما ارائه می‌شود اندازه گیری کنید. برای اندازه گیری این دوز دارو، از هیچ چیز وسیله اندازه گیری دیگری استفاده نکنید.بهترین اثر بخشی مصرف این دارو زمانی است که شما آن را همره با وعده‌های غذایی مصرف می‌کنید. از آنجایی که این دارو ممکن است همراه با داروهای دیگری مصرف شود، به یاد داشته باشید که تا یک ساعت بعد از مصرف دیگر داروها از مصرف داروی کوئستران و بعد از مصرف داروی کوئستران حداقل تا ۴ ساعت از مصرف دیگر داروها پرهیز شود.  مصرف منظم این دارو می‌تواند باعث حصول بهترین اثر بخشی توسط این دارو و رفع عارضه یاد شده شود. برای جلوگیری از کمبود دارو، قبل از به پایان رسیدن مقدار موجود دارو، برای جایگزینی این دارو اقدام کنید.متاسفانه یکی از اثرات منفی این دارو که می‌تواند بر زیبایی فرد مصرف کننده نیز اثر بگذارد، اثر این دارو بر سلامت و زیبایی دندان‌های فرد مصرف کننده است. مایع خوراکی حاصل از پودر این دارو می‌تواند باعث تغییر رنگ، فرسایش مینای دندان و همچنین پوسیدنی دندان شود. برای جلوگیری از بروز این امر نیاز است که به طور مرتب دندان‌های خود را مسواک زده و بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید.از آنجایی که یکی از اثرات جانبی این دارو می‌تواند یبوست باشد، برای پیشگیری از بروز این عارضه، در هنگام مصرف این دارو مایعات بیشتری نسبت به زمان معمول مصرف کنید.برای پایش سلامت و پیشگیری از ابتلا به عوارض محتمل ناشی از مصرف این دارو، در طول مصرف این دارو فرد باید به طور منظم آزمایش‌هایی را انجام دهد تا از سلامت و عدم خطرناک بودن این دارو بر سلامت خود اطمینان حاصل کند.استفاده از این دارو تنها جزئی از برنامه جامع درمانی است که ممکن است شامل تقید به یک رژیم غذایی خاص، ورزش و کنترل وزن باشد. رژیم غذایی، مصرف دارو و ورزش روتین خود را به طور منظم انجام دهید.داروی کوئستران  باید در دمای اتاق و  به‌ دور از گرما و رطوبت نگهداری شود.چه اتفاقی می‌افتد اگر شما یک مصرف دوز از این دارو را فراموش کنید؟به‌ محض اینکه شما دوز فراموش‌شده را به یاد آوردید، آن را مصرف کنید. اگر تقریباً موقع نوبت بعدی مصرف دوز بعدی است، از مصرف دوز فراموش‌شده اجتناب کنید. برای جبران دوز از دست‌رفته قبلی در دوز بعدی از داروی اضافه استفاده نکنید.اگر از این دارو بیش‌ از حد مصرف کنید، چه اتفاقی می‌افتد؟با مراقبت های پزشکی اورژانس ، تماس بگیرید.علائم مصرف بیش از حد این دارو ممکن است شامل درد شدید در ناحیه معده یا ابتلا به عارضه یبوستباشد.در هنگام مصرف این دارو باید از چه مواردی اجتناب کنید؟از مصرف همزمان دیگر داروها با داروی کوئستران اجتناب کنید. نیاز است که ۴-۶ ساعت فاصله بین مصرف این دارو تا مصرف داروی دیگر باشد. عوارض جانبی داروی کوئستراناگر شما نشانه هایی از یک واکنش آلرژیک به این دارو مانند : راش پوستی یا کهیر ( با یا بدون تب یا درد مفاصل ) ؛ اشکال در تنفس؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو ، را مشاهده کردید، با اورژانس پزشکی تماس بگیرید.اگر  عوارض جانبی نظیر موارد زیر را مشاهده کردید، فورا به پزشک خود اطلاع دهید :یبوست یا بدتر شدن یبوست،درد شدید در ناحیه معده؛وجود خون در ادرار فرد مصرف کننده داروی کوئستران؛مدفوع سیاه رنگ، خونین، یا قیری رنگ؛ یاکبودی  و یا خونریزی غیرعادی در بدن فرد مصرف کننده دارو.عوارض جانبی مانند یبوست ممکن است احتمال بروز بیشتری در در افراد کهنسال داشته باشد.عوارض جانبی شایع این دارو شامل موارد زیر است :یبوست خفیف، اسهال؛درد معده، حالت تهوع، از دست دادن اشتها؛نفخ یا افزایش گاز در دستگاه گوارش فرد مصرف کننده،تحریک زبان؛ یاخارش یا تحریک در اطراف منطقه رکتوم.این یک لیست کامل از عوارض جانبی این دارو نیست و موارد  دیگری  ممکن است رخ  دهد. برای توصیه‌های پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید. در صورت  مشاهده عوارض جانبی به FDA این موارد را گزارش کنید. چه داروهایی این دارو را تحت تأثیر قرار می‌دهند؟با پزشک خود در مورد تمام داروهای مصرفی فعلی خود و یا داروهایی که شروع و یا متوقف کرده اید ، به ویژه موارد زیر را مشورت کنید:قرص‌های جلوگیری از بارداری یا داروهای هورمونی جایگزینی آنها؛دیگوکسین (digitalis)؛یک دیورتیک یا “قرص مدر”؛پنی سیلین G؛فنوباربیتال؛فنیل بوتازون؛پروپرانولول؛اسپرونولاکتون؛تتراسایکلین؛داروهای افزایش دهنده تولید تیروئید مانند لووتیروکسین (سینتروئید و …)؛ یاوارفارین (کومادین، جانتوون).این لیست کامل نیست و بسیاری از داروهای دیگر می‌توانند با این دارو تداخل  ایجاد کنند. این داروها شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین‌ها و محصولات گیاهی است. فهرستی از تمام داروهای خود را به خصوص موارد زیر را به هر ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی که به شما ارائه دهید. اطلاعات بیشتربه یاد داشته باشید که این دارو را به دور از دسترس کودکان نگه داری کرده و با فرد دیگری به خاطر عوارض احتمالی ناشی از مصرف یا مصرف نادرست آن به اشتراک نگذارید و این دارو را تنها زمانی مصرف کنید که توسط پزشک معالج برای شما تجویز شده باشد.منبع: drugs.comاین مقاله به‌طور اختصاصی توسط گروه نویسندگان داروباکس ترجمه‌ و تألیف شده است.