اطلاعات تخصصی
موارد مصرف تیوتروپیوم
برونکودیلاتور (آنتی کولینرژیک طولانی اثر).
درمان نگهدارنده برونکواسپاسم در COPD شامل برونشیت مزمن و آمفیزم
مکانیسم اثر تیوتروپیوم
دارو سبب مهار رقابتی و برگشت پذیر رسپتورهای موسکارینی شده و در نتیجه باعث گشادی برونش می شود.
فارماکوکینتیک تیوتروپیوم
دارو به میزان جزئی از دستگاه گوارش جذب می شود.فراهم زیستی دارو پیرو استنشاق پودر خشک حدود 19.5% می باشد. دارو به میزان 72% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر دارو 5-6 روز است.
منع مصرف تیوتروپیوم
تیوتروپیوم بروماید در بیماران مبتلا به حساسیت مفرط به تیوتروپیم، ایپراتروپیوم و آتروپین (به دلیل خطر آنافیلاکسی) و گلوکوم با زاویه باریک منع مصرف دارد.
کپسول پودر تیوتروپیوم حاوی پروتئین شیر است و برای استفاده در بیماران مبتلا به آلرژی به شیر منع مصرف دارد.
عوارض جانبی تیوتروپیوم
عوارض شایع (%10<):
گوارشی: خشکی دهان
تنفسی: عفونت مجاری تنفسی فوقانی، فارنژیت، سینوزیت
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: درد قفسه سینه، ادم ناشی از جاذبه زمین، آنژین صدری (تشدید آنژین صدری)، تپش قلب، افزایش فشارخون
سیستم اعصاب مرکزی: سردرد، افسردگی، بی خوابی، خواب رفتگی اندام، سرگیجه، اختلال صدا
پوستی: راش پوستی، خارش
غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش کلسترول خون، افزایش قندخون
گوارشی: درد شکمی، سوء هاضمه، یبوست، استفراغ، بیماری گوارشی، رفلاکس، کاندیدیاز دهانی حلقی، التهاب دهان (شامل التهاب زخم دهنده دهان)، اسهال
ادراری تناسلی: عفونت مجاری ادراری
ازدیاد حساسیت: واکنش ازدیاد حساسیت
عفونی: کاندیدیاز، عفونت، زونا
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل، درد عضلات، التهاب مفاصل، درد پا، درد استخوان
چشمی: آب مروارید
تنفسی: رینیت، خون دماغ، سرفه، علائم شبه آنفلونزا، برونشیت، التهاب حنجره، رینیت آلرژیک
متفرقه: تب
تداخلات دارویی تیوتروپیوم
*مشخصات کلی تداخلات:
– تشدید اثرات آنتی کولینرژیک
تداخلات رده X (پرهیز):
آکلیندینیوم، داروهای آنتی کولینرژیک، سیمتروپیوم، الوکسادولین، گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی)، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، ایپراتروپیوم (استنشاق دهانی)، لووسولپرید، لوکساپین، اوکساتومید، پتاسیم کلرید، پتاسیم سیترات، روفناسین، اومکلیدینیوم
کاهش اثرات داروها توسط تیوتروپیوم:
مهارکننده‌های استیل کولین استراز، پروکاینتیک ها، ایتوپرید، لووسولپرید، متاکولین، نیتروگلیسیرین، سکرتین
کاهش اثرات تیوتروپیوم توسط داروها:
مهارکننده‌های استیل کولین استراز
افزایش اثرات داروها توسط تیوتروپیوم:
فراورده‌های حاوی کانابینوئید، سیمتروپیوم، الوکسادولین، گلوکاگون، گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی)، لوکساپین، میرابگرون، آگونیست های اوپیوئیدی، پتاسیم کلرید، پتاسیم سیترات، راموسترون، روفناسین، تیازید و دیورتیک های شبه تیازید، توپیرامات
افزایش اثرات تیوتروپیوم توسط داروها:
آکلیندینیوم، آمانتادین، داروهای آنتی کولینرژیک، فراورده‌های حاوی سم بوتولینوم، کلرال بتائین، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، ایپراتروپیوم (استنشاق دهانی)، میانسرین، اوکساتومید، پراملینتید، اومکلیدینیوم
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
