اطلاعات تخصصی
موارد مصرف ایورمکتین
مطالعات گسترده ای که در خصوص اثربخشی ایورمکتین در کووید 19 انجام شده نشان داده است که این دارو در شرایط آزمایشگاهی بر روی ویروس کووید 19 موثر است ولی هنوز اثربخشی قطعی این دارو بر بیماران مبتلا به کرونا اثبات نشده است.
ایورمکتین داروی ضد انگل وسیع الطیفی است که در درمان آسکاریازیس – فیلاریازیس: اونکوسرسازیس (که در اثر Onchocerca Volvulus ایجاد شده است)
عفونت های مانسونلا
عفونت های ووچریا ناشی از Wuchereria Bancrofti
عفونت های ناشی از Gnathostoma Spinigerum
انواع کرم های قلابدار
عفونت های روده ای ناشی از Strongyloides Stercoralis
مکانیسم اثر ایورمکتین
ایورمکتین با اتصال غیر قابل برگشت به کانال های کلرید گلوتامات که در سلول های عصبی پارازیت وجود دارد، به افزایش نفوذ پذیری غشاء سلولی به یون های کلرید باعث فلج عصبی انگل می گردد
فارماکوکینتیک ایورمکتین
مقالات مربوط به فارماکوکینتیک ایورمکتین ناچیز است. متابولیسم این دارو کبدی است و توسط آنزیم سیتوکروم P450 متابولیزه می شود
منع مصرف ایورمکتین
در صورت حساسیت به ایورمکتین مصرف این دارو ممنوع است
عوارض جانبی ایورمکتین
*
عوارض شایع (%10<):
پوستی: خارش، واکنش پوستی (شامل ادم، راش کهیری)
هماتولوژی و انکولوژی: لنفادنیت
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل، سینوویت
متفرقه: تب
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: تاکی کاردی، ادم محیطی، ورم صورت، افت فشارخون وضعیتی
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه
گوارشی: اسهال، تهوع
هماتولوژی و انکولوژی: افزایش سطح ائوزینوفیل، کاهش گلبول های سفید، افزایش هموگلوبین
کبدی: افزایش سطح سرمی آلانین آمینوترانسفراز، افزایش سطح سرمی آسپارتات آمینوترانسفراز
تداخلات دارویی ایورمکتین
*
مشخصات کلی تداخلات:
اطلاعاتی گزارش نشده است.
تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن آبله
کاهش اثرات داروها توسط ایورمکتین (سیستمیک):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن ب.ث.ژ (ایمنی‌زا)، واکسن آبله، لاکتوباسیلوس و استریول، سدیم پیکوسولفات، واکسن حصبه
کاهش اثرات ایورمکتین (سیستمیک) توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
افزایش اثرات داروها توسط ایورمکتین (سیستمیک):
آنتاگونیست های ویتامین کا
افزایش اثرات ایورمکتین (سیستمیک) توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
تداخل با غذا:
در صورت مصرف همراه غذاهای پرچرب فراهمی زیستی 2.5 برابر افزایش می‌یابد.
راهکار: دارو با معده خالی مصرف شود.
هشدار ها ایورمکتین
ایورمکتین در بیمارانی که به هر دلیل سد خونی مغزی شان آسیب دیده است نباید مصرف شود مانند بیماران مبتلا به مننژیت. عبور ایورمکتین از سد خونی مغری ممکن است باعث سمیت عصبی گردد
