خرید آمپول دپومدرول | درمان اختلالات آلرژيك التهابی

دپومدرول یا متیل پردنیزولون در نارسايي غده فوق كليوی استفاده می شود. اين دارو همچنين در درمان علامتی اختلالات آلرژيك التهابی و در جهت سركوب كردن سيستم ايمني استفاده مي شود.

مکانیسم اثر متیل پردنیزولون

اين دارو با عبور از غشاء سلولي به گيرنده هاي خود در سيتوپلاسم متصل شده و كمپلكس دارو –گيرنده وارد هسته سلولي مي شود. اين كمپلكس با اتصال به نواحي خاصي از DNA موجب تحريك روند رونويسي mRNA و بدنبال آن ساخت آنزيم هايي مي گردد. كه در نهايت مسئول اثرات سيستميك كورتيكواستروئيدها مي باشند. كورتيكواستروئيدها با جلوگيري از تجمع سلول هاي التهابي در ناحيه التهاب، مهار فاگوسيتوز و آزاد شدن آنزيم هاي مسئول در التهاب و مهار ساخت و آزاد شدن واسطه هاي شيميايي التهاب اثرات ضدالتهابي خود را اعمال مي كنند.

موارد مصرف

• دپومدرول برای درمان جايگزيني در نارسايی غده فوق كليوی استفاده مي شود.
• اين دارو همچنين در درمان علامتي اختلالات آلرژيك التهابي و در جهت سركوب كردن سيستم ايمني استفاده مي شود.
• متيل پردنيزولون در هيپرپلازي مادرزادی غده فوق كليه، ادم مغزي و بيماري هاي روماتيسمي نيز مؤثر است.

مقدار مصرف

• التهاب
  متیل پردنیزولون استات
  بزرگسالان: مقدار mg/day 80 -10 تزریق عضلانی، یا هر 5-1 هفته، برحسب نیاز، 80-4 میلی گرم به داخل مفاصل و بافت نرم، و یا 60-20 میلی گرم به داخل ضایعه تزریق می‌شود.
  متیل پردنیزولون سدیم سوکسینات
  بزرگسالان: مقدار 250-10 میلی گرم هر چهار ساعت تزریق عضلانی یا وریدی می‌شود.
  کودکان: مقدار mg/kg/day 0.2-0.03 یا mg/m2/day 6.25 -1 یک یا دوبار در روز تزریق عضلانی می‌شود.
• شوک: 1000- 250 میلی گرم متیل پردنیزولون سدیم سوکسینات وریدی در فواصل 2 تا 6 ساعت یا شروع با mg/kg 30 وریدی و هر 4 تا 6 ساعت در صورت لزوم تکرار می‌شود یا پس از دوز اولیه وریدی mg/kg 30، انفوزیون وریدی هر 12 ساعت برای 24 تا 48 ساعت
• لوپوس نفرایتیس شدید:
  بزرگسالان: 1 گرم وریدی در مدت 1 ساعت برای 3 روز. سپس درمان به صورت خوراکی با دوز mg/kg 0.5 روزانه ادامه می‌یابد.
  درمان یا کم کردن نواقص حسی و حرکتی ایجاد شده بوسیله صدمه حاد نخاعی:
  بزرگسالان: mg/kg 30 وریدی در مدت 15 دقیقه برای شروع سپس در مدت 45 دقیقه mg/kg/h 5.4 در ساعت برای 23 ساعت انفوزیون می‌شود.
• داروی کمکی در درمان پنومونی پنوموسیستیس ژیرووسی (کارینی) :
  بزرگسالان و کودکان 13 سال و بزرگتر: 30 میلی گرم وریدی دو بار در روز برای 5 روز، 30 میلی گرم وریدی روزانه برای 5 روز، 15 میلی گرم وریدی روزانه برای 11 روز (یا تا پایان دوره مصرف آنتی بیوتیک)

آلرژی به هندوانه چیست و علائم و درمان حساسیتهای خفیف تا شدید چگونه است؟

موارد احتیاط

• استفاده طولاني مدت متيل پردنيزولون در كودكان مي تواند منجر به مهار رشد شود.
• بدنبال مصرف اين دارو ممكن است آزمايشات بررسي عملكرد محور هيپوتالاموس-هيپوفيز –غده فوق كليوي دچار اختلال شود.
• در افراد مسن و بخصوص خانم هاي يائسه، احتمال ايجاد پوكي استخوان و فشار خون بالا، افزايش مي يابد.
• تجويز سريع داخل وريدي مقادير زياد اين دارو، ممكن است موجب كولاپس قلبي-عروقي گردد.
• تجويز مقاديری از دارو كه موجب تضعيف سيستم ايمني مي گردد. مي تواند موجب كاهش پاسخ آنتي بادي سرم در هنگام تجويز همزمان واكسن هاي حاوي ويروس زنده گردد.

عوارض جانبی

• قلبی عروقی: برادی کاردی، ایست قلبی، نارسایی قلبی، بزرگ شدن قلب، شوک، آمبولی (چربی)، افزایش فشارخون، کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک (نوزادان)، پارگی میوکارد (پس از سکته قلبی)، سنکوپ، تاکی کاردی، ترومبوآمبولی، ترومبوفلبیت، واسکولیت
• سیستم اعصاب مرکزی: التهاب عنکبوتیه، افسردگی، احساسات ناپایدار، سرخوشی، سردرد، افزایش فشار داخل جمجمه، بی خوابی، کسالت، مننژیت، ضعف عضلات، التهاب نورون، نوروپاتی، فلج پاها، خواب رفتگی اندام، اختلال شخصیت، اختلالات روانی، تومور کاذب مغزی، تشنج، اختلالات حسی، سرگیجه
• پوستی: آکنه ولگاریس، درماتیت آلرژیک، ریزش مو، استریای آتروفیک، افزایش تعریق
• غدد درون ریز و متابولیسم: سرکوب آدرنال، کلسینوز، وضعیت شبه کوشینگ، سندرم کوشینگ، کاهش تحمل گلوکز، دیابت ملیتوس، احتباس آب، پیدایش گلوکز در ادرار، مهار رشد (کودکان)، افزاش قندخون، افزایش چربی خون، کاهش پتاسیم خون، آلکالوز هیپوکالمیک، مقاومت به انسولین، اختلالات قاعدگی، صورت ماه شکل، تعادل منفی نیتروژن، کاتابولیسم پروتئین، احتباس سدیم، افزایش وزن
• گوارشی: باد کردن شکم، نقص عملکرد مثانه، نقص عملکرد روده، عدم تحمل کربوهیدرات، خونریزی گوارشی، سوراخ شدن دستگاه گوارش، سکسکه، افزایش اشتها، سوراخ شدن روده کوچک و بزرگ، تهوع، پانکراتیت، زخم گوارشی، اختلالات اسپرم ، زخم و التهاب مری
• هماتولوژی: لکوسیتوز (گذرا)، نئوپلاسم بدخیم (ثانویه)، پتشی
• کبدی: بزرگ شدن کبد، افزایش آنزیم های کبدی، افزایش سطح سرمی آنزیم های ترانس آمیناز
• ازدیاد حساسیت: واکنش شبه آنافیلاکسی، آنافیلاکسی، آنژیوادم، واکنش ازدیاد حساسیت
• عفونی: افزایش خطر ابتلا به عفونت، عفونت چشمی، آبسه غیرعفونی
• عصبی، عضلانی و اسکلتی: آمیوتروفی، آرتروپاتی، نکروز غیرعفونی سر استخوان ران، نکروز غیرعفونی سر استخوان بازو، شکستگی استخوان،آرتروپاتی شبه شارکو، لیپوتروفی، پوکی استخوان، پارگی تاندون، میوپاتی استروئیدی، شکستگی فشرده سازی مهره
• چشمی: کوری، اگزوفتالمی، گلوکوم، افزایش فشار داخل چشم، التهاب چشمی، اختلالات بینایی
• تنفسی: ادم ریوی، رینیت
• متفرقه: واکنش شبه آنافیلاکسی، آنافیلاکسی، آنژیوادم، واکنش ازدیاد حساسیت، پوسته ریزی بافت (بافت مرده یا پوسته ریزی در محل تزریق)، اختلال در بهبود زخم

تداخل دارویی

• در صورت مصرف همزمان، آدرنوکورتیکوئیدها ممکن است اثرات داروهای خوراکی ضد انعقاد را از طریق مکانیسم ‏های ناشناخته‌ای کاهش دهند.
• گلوکوکورتیکوئیدها متابولیسم ایزونیازید و سالیسیلاتها را افزایش می‌دهند.
• دپومدرول سبب زیادی قند خون می‌شود. بنابراین، تنظیم مقدار مصرف انسولین و داروهای خوراکی پایین آورنده قند، به ‏هنگام مصرف همزمان این داروها ضروری است. متیل پردنیزولون ممکن است کمی پتاسیم خون ناشی از مصرف ‏داروهای مدر یا آمفوتریسین ‏B‏ را تشدید کند.
• باربیتوراتها، فنی توئین و ریفامپین در صورت مصرف همزمان با متیل پردنیزولون، ممکن است موجب کاهش اثرات ‏کورتیکواستروئید شوند. زیرا این داروها متابولیسم کبدی را افزایش می‌دهند.
• کلستیرامین و ضد اسیدها اثر کورتیکواستروئیدها را با جذب سطحی آنها کاهش داده. و در نتیجه موجب کاهش مقدار جذب ‏این داور می‌گردند.
• مصرف همزمان با استروژنها ممکن است متابولیسم آن را کاهش دهد.
• مصرف همزمان با دپومدرول داروهای زخم زا، مانند داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، ممکن است خطر بروز زخم گوارشی را ‏افزایش دهد.
• استفاده تو ام با ترکیبات آنتی کولین استراز می‌تواند ضعف زیادی ایجاد کند.
• می توانند سطح سیکلوسپورین را افزایش دهند. با احتیاط مصرف شود.
• در دوره مصرف کورتیکواستروئید از واکسنها استفاده نکنید چرا که کارایی واکسن در این دوران کم می‌شود. ‏

منع مصرف

• به صورت تزريق داخل مفصلی در موارد جراحی ترميمي مفاصل، اختلالات انعقادي خون، شكستگي داخل مفصلی، عفونت اطراف مفصل يا سابقه ابتلاء به آن، پوكی استخوان اطراف مفصل به دلايلي غير از آرتريت و مفصل ناپايدار نبايد مصرف شود.
• در پيشگيری از سندرم زجر تنفسي نوزادان، در صورت وجود آمنيونيت، عفونت سيستميک يا تب، عفونت با هرپس، عدم كفايت جفت و پارگي زودرس غشاء نيز نبايد مصرف شود.

شرایط نگهداری

• دپومدرول را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

کشور تولید کننده

• بلژیک

شکل فرآورده

• آمپول دپومدرول (دپو مدرول) 40میلی گرم/میلی لیتر