اطلاعات تخصصی
موارد مصرف سفوتاکسیم
این دارو در درمان عفونت های ناشی از باکتری های گرم مثبت و گرم منفی حساس به دارو از جمله عفونت استخوان و مفاصل، سوزاک، عفونت های مجاری ادرار و همچنین به عنوان پیشگیری از عفونت قبل از جراحی مصرف می شود.
مکانیسم اثر سفوتاکسیم
مانند سایر آنتی بیوتیک های این دسته مانع از تشکیل دیواره سلولی در باکتری می شود. دیواره سلولی در باکتری باعث حفاظت سلول در مقابل عوامل محیطی می گردد و در صورتی که این دیواره بصورت کامل تشکیل نشود سلول باکتری در محیط آبکی با جذب آب می ترکد. سفوتاکسیم در مرحله آخر تشکیل پپتیدوگلیکان جایگزین عوامل تشکیل دهنده پپتیدوگلیکان می شود و باعث تشکیل دیوار سلولی ناقص می گردد
فارماکوکینتیک سفوتاکسیم
غلظت سرمی دارو 5/0 ساعت پس از تزریق عضلانی به اوج خود می رسد . نیمه عمر دارو 1 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 3 ساعت افزایش یابد . 60-50در صد دارو از طریق فیلتراسیون گلومرولی دفع می شود.
منع مصرف سفوتاکسیم
در صورت وجود سابقه حساسیت مفرط به سفالوسپورین ها، پنی سیلین ها و مشتقات آنها با پنی سیلامین یا بیماری پورفیری، این دارو نباید مصرف شود.
عوارض جانبی سفوتاکسیم
*
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
پوستی: خارش، راش پوستی
گوارشی: کولیت، اسهال، تهوع، استفراغ
هماتولوژی و انکولوژی: افزایش سطح ائوزینوفیل
موضعی: پینه محل تزریق، التهاب محل تزریق، درد محل تزریق، حساسیت محل تزریق نسبت به لمس
متفرقه: تب
تداخلات دارویی سفوتاکسیم
*
مشخصات کلی تداخلات:
– تغییر در فلور نرمال دستگاه گوارش
– کاهش اثرات باکتریوسیدی وابسته به رشد باکتری
– اختلال در پاسخ ایمنی در برابر عوامل باکتریایی
– تشدید سمیت کلیوی
تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن وبا
کاهش اثرات داروها توسط سفوتاکسیم:
آمینوگلیکوزیدها، ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن ب.ث.ژ (ایمنی‌زا)، واکسن وبا، لاکتوباسیلوس و استریول، سدیم پیکوسولفات، واکسن حصبه
کاهش اثرات سفوتاکسیم توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
افزایش اثرات داروها توسط سفوتاکسیم:
آمینوگلیکوزیدها، آنتاگونیست های ویتامین کا
افزایش اثرات سفوتاکسیم توسط داروها:
پروبنسید
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها سفوتاکسیم
1- در وجود سابقه حساسیت به پنی سیلین ها، باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
2- در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، کاهش مقدار مصرف دارو ضروری است .
3- سفالوسپورین ها ممکن است سبب بروز کولیت پسودوممبران شوند
4- این دارو ممکن است موجب ایجاد پاسخ مثبت کاذب در آزمون کومبس شود.
توصیه های دارویی سفوتاکسیم
1- در صورت نیاز به تزریق عضلانی مقادیر بیش از 2 گرم، باید دارو را در مقادیر منقسم و در نقاط مختلف تزریق نمود.
2- مخلوط کردن سفوتاکسیم با سایر داروها ( به ویژه آمینوگلیکوزیدها ) در یک محلول توصیه نمی شود.
3- در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن دارو را باید مصرف کرد، ولی اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده باید خودداری شود و مقدار مصرف بعدی نیز دو برابر نگردد.
4- در صورت بروز اسهال شدید، قبل از مصرف هرگونه داروی ضد اسهال باید با پزشک مشورت شود.
5- سفوتاکسیم از راه تزریق عمیق عضلانی، تزریق آهسته وریدی (طی 3-2 دقیقه ) با انفوزیون وریدی ( طی 60-20 دقیقه مصرف می شود.
