توضیحات
آمپول ونوفر (Venofer) از داروهای حاوی آهن بوده که برای درمان کم خونی فقر آهن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه که نیاز به دیالیز دارند، تجویز می شود. این دارو برای معالجه سایر اشکال کم خونی ناشی از کمبود آهن کارایی ندارد. اگرچه ونوفر به صورت تزریق درون رگ بیمار انجام می شود، اما این دارو گاهی اوقات به آرامی تزریق شده و تزریق آن می تواند 2/5 ساعت، طول بکشد.
موارد مصرف
- آنمی كمبود آهن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن كلیه كه همودیالیز می شوند.
- آنمی كمبود آهن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن كلیه كه دیالیز صفاتی می شوند.
- آنمی كمبود آهن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن كلیه كه دیالیز نمی شوند.
مقدار مصرف
- الف) آنمی كمبود آهن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن كلیه كه همودیالیز می شوند.
بزرگسالان: mg 100 آهن المنتال به صورت وریدی از راه دیالیز یا به صورت تزریق آهسته ( ml/min 1) یا به صورت انفوزیون ظرف 15 دقیقه در یك جلسه دیالیز تجویز می شود. این میزان یك تا سه بار در هفته تكرار می شود تا به میزان كلی mg 1000 آهن در ده دوز برسد. در صورت نیاز قابل تكرار می باشد. - ب) آنمی كمبود آهن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن كلیه كه دیالیز صفاتی می شوند.
بزرگسالان: mg 300 آهن به صورت وریدی ظرف 90 دقیقه دو بار با فواصل 14 روزه تزریق می شود و سپس 14 روز بعد یك انفوزیون 5/2 ساعته به میزان mg 400 دریافت می نمایند. - پ) آنمی كمبود آهن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن كلیه كه دیالیز نمی شوند.
بزرگسالان: mg 200 آهن به صورت وریدی آهسته و رقیق نشده ظرف 5-2 دقیقه تزریق می شود. دورة درمان 5 بار به فواصل 14 روزه می باشد تا دوز نهایی آهن به mg 1000 برسد.
موارد احتیاط
- واكنش های حساسیتی به طور نادر و به صورت آنافیلاكسی، كاهش هوشیاری، كلاپس، كاهش فشار خون، دیسپنه و یا تشنج رخ می دهد.
- واكنش های ملایم تا متوسط حساسیتی شامل ویز، دیسپنه، كاهش فشار خون، راش و خارش می باشد.
- برای تزریق آهسته ml 1 از دارو (معادل mg 20 آهن المنتال) در یك دقیقه تزریق شود و در هر تزریق بیش از یك ویال از دارو استفاده نشود.
- برای انفوزیون دارو، mg 100 آهن المنتال در ماكزیمم ml 100 نرمال سالین بلافاصله قبل از انفوزیون رقیق شود و این مخلوط ظرف حداقل 15 دقیقه انفوزیون شود.
- دوزهای mg 300 یا بیشتر آهن در ماكزیمم ml 250 نرمال سالین رقیق شود.
- این دارو با سایر داروها و یا محلولهای تغذیه وریدی نباید مخلوط شود.
- میزان اشباع ترانسفرین بلافاصله پس از تزریق وریدی آهن افزایش می یابد. سطح سرمی آهن 48 ساعت پس از تزریق اندازه گیری شود.
- سطح هموگلوبین، هماتوكریت، فریتین سرم و اشباع ترانسفرین بررسی شود.
- در صورت نشانه های افزایش بیش از حد آهن دارو قطع شود.
عوارض جانبی
- اعصاب مرکزی: آستنیا، گیجی، تب، سردرد، درد عضلانی، درد
- قلبی ـ عروقی: درد قفسه سینه، احتباس مایع، نارسایی قلبی، افزایش فشار خون، كاهش فشار خون
- دستگاه گوارش: درد شكم، اسهال، تهوع، استفراغ، اختلال در طعم
- عضلانی ـ اسكلتی: درد عضلات و استخوان ها، كرامپ پا
- تنفسی: سرفه، دیسپنه، پنومونی
- پوست: واكنش در محل تزریق، خارش
- سایر عوارض: صدمات اتفاقی، سپسیس
تداخل دارویی
- مصرف همزمان آمپول ونوفر با فرآورده های آهن خوراكی باعث كاهش جذب این تركیبات می گردد. همزمان استفاده نشوند.
منع مصرف
- آمپول ونوفر در موارد ازدیاد آهن، حساسیت مفرط به دارو و یا تركیبات آن و آنمی غیر از كمبود آهن منع مصرف دارد.
شرایط نگهداری
- دور از دسترس کودکان نگهداری شود.
کشور تولیدکننده
- سوئیس
شکل فرآورده
- Injection: 20mg /ml
